正确答案:

高钾，低血钠，酸中毒

B

题目：流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是

解析：少尿期多始于6～8病日，血压上升，尿量锐减甚至发生尿闭。重者尿内出现膜状物或血尿，此期常有不同程度的尿毒症、酸中毒及电解质紊乱(高钾、低钠及低钙血症等)的表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在内踝上8寸以上，循行于下肢内侧前缘的是（ ）

足太阴脾经

解析：足太阴脾经，足太阴脾经是人体十二经脉之一。简称脾经。循行部位起于足大趾内侧端（隐白穴），沿内侧赤白肉际，上行过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上 8 寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹部，属脾，络胃，向上穿过膈肌，沿食道两旁，连舌本，散舌下。

[单选题]气机升降之枢纽是

脾、胃

解析：脾胃同居中焦。脾胃升降协调，共同完成饮食水谷的消化和水谷精微的吸收、转输。这是整个饮食物代谢过程中的中心环节，也是后天维持人体生命活动的主要生理功能。故脾胃为气血生化之源，后天之本。脾胃运化功能正常，气血充足，机体方能维持正常的状态。同时气机的升降出入，对于人体的生命活动至关重要。如先天之气、水谷之气和吸入的清气，都必须经过升降出入才能布散全身，发挥其生理功能。而精、血、津液也必须通过气的运动才能在体内不断地运行流动，以濡养全身。脏腑之气的运动规律，有其独特之处，体现了脏腑生理活动的特性，也表现了脏腑之气运动的不同趋势。同时脾胃位置居中，通连上下，故为升降转输的枢纽。

[单选题]下列局麻药中毒性最大的药是

丁卡因

解析：局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。

[单选题]下列各项，属于真热假寒证临床表现的是

口渴而喜饮

解析：真热假寒的临床表现：高热恶热不恶寒、胸腹灼热、烦渴饮冷、咽干口臭、大便干燥、舌红苔黄而干等一派热象的同时，又出现四肢厥冷，但却不恶寒、反恶热，且胸腹必灼热；或脉沉迟，但重按必有力等假寒之象。

[单选题]下列各项，考虑为人禽流感疑似病例的是

有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性

解析：此病的诊断分四种情况：医学观察病例即C选项，疑似病例即本题答案D，临床诊断病例是在疑似病例的基础上加之与其共同接触者被确诊为确诊病例，确诊病例即是有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒，结合急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高。

[单选题]性平无毒的息风止痉药物是（ ）

天麻

解析：天麻甘平柔润，专入肝经。善息风止痉，对于肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用。

[单选题]患者，男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次/分，肺气肿体征，肝大，肝-颈静脉返流征(+)。最可能的诊断是

右心衰

解析：患者原有肺部疾病，同时出现心衰表现以及水肿，首先考虑右心衰。

[单选题]患者，男，45岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10多次，口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音嘶哑，BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa)，脉弱，最重要的确诊方法是

大便及呕吐物培养

解析：夏季发病，严重泻、吐及严重脱水，应高度怀疑为霍乱，确诊需做大便及呕吐物的细菌培养。

[单选题]患者，男性，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是（ ）

支气管肺癌

解析：支气管肺癌诊断：对于有下列情况之一的人群(特别是40岁以上男性长期或重度吸烟者)应提高警惕，及时进行排癌检查。1.刺激性咳嗽2-3周而抗炎、镇咳治疗无效。2.原有慢性呼吸道疾病，近来咳嗽性质改变者。3.近2-3个月持续痰中带血而无其他原因可以解释者。4.同一部位、反复发作的肺炎。5.原因不明的肺脓肿，无毒性症状，无大量脓痰，无异物吸入史，且抗炎治疗疗效不佳者。6.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)。7.X线显示局限性肺气肿或段、叶性肺不张。8.肺部孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者。9.原有肺结核病灶己稳定，而其他部位又出现新增大的病灶者。10.无中毒症状的、血性、进行性增多的胸腔积液者等。

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