[单选题]患者男，21岁。诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要的措施是

正确答案 ：A

严格控制入量

解析：肾病综合征患者应加强休息，给予低盐（减轻水肿）、正常量的优质蛋白质（提供足够的热量），需协助病人做好全身皮肤的清洁，清洗时勿过分用力，避免损伤皮肤。有严重水肿者需限制水的摄入，重者应量出为入。一般不主张常规使用抗生素预防感染，但一旦发生感染，应选择敏感、强效及无骨毒性的抗生素进行治疗。该患者高度水肿伴少尿，应严格控制入量。故应选择A。解题关键：液体入量视水肿程度及尿量而定。若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限水，但不可过多饮水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入，重者应量出为入。

[单选题]目标管理的基本精神是

正确答案 ：D

以自我管理为中心

[单选题]患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

正确答案 ：E

有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

解析：简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸，维持和增进患者通气量；协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿；操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道；有规律地挤压、放松呼吸气囊，16～20次/分，每次挤压500～1000ml气体；密切观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时，完全放松气囊，使患者自行完成呼气动作。

[单选题]患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为

正确答案 ：B

膀胱炎

解析：若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑泌尿系统感染。

[单选题]对甲状腺单发结节者，最应警惕甲状腺癌的年龄段为

正确答案 ：A

儿童

解析：甲状腺多发结节多为良性病变，单个孤立的结节应考虑甲状腺单发腺瘤、囊肿或甲状腺癌的可能。在儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性，其他年龄段较儿童期少。

[单选题]服用短效避孕药期间如有漏服，补服的时间应限制在

正确答案 ：C

12h内

解析：短效避孕药自月经周期第5日开始，每晚1片，连服22日，不能间断，若漏服可于次晨（12小时内）补服1片。故本题答案为C。解题关键：掌握短效避孕药的服用方法，记清服药日期与时间。

[单选题]某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于

正确答案 ：D

嗜睡

解析：嗜睡意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。

[单选题]呼吸衰竭最先受损的部位是

正确答案 ：A

大脑

解析：呼吸衰竭最先受损的部位是大脑，故大脑对缺氧最为敏感。

[单选题]主管护师王某为研究生学历，在呼吸内科己工作10年，经验丰富。新毕业的医生小刘值班时遇到哮喘持续状态患者，不知如何处理，为此王某对小刘产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为

正确答案 ：A

角色心理差位

解析：角色心理差位:在为患者提供健康服务的过程中，医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势，是一种平等的合作关系。但是，由于长期以来受传统的主导-从属型医护关系模式的影响，部分护士对医师产生依赖从的心理,在医师面前感到自卑、低人一等。此外，也有部分高学历的年轻护士或年资高、经验丰富的老护士与年轻医师不能密切配合,均可影响医护关系的建立与发展。

[单选题]衔接是指胎头

正确答案 ：C

双顶径进入骨盆入口平面

[单选题]患者，女性。腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑

正确答案 ：E

尿潴留

解析：该患者生命体征正常，排除腹腔内出血及腹膜炎，根据腹部膨隆的位置，排除 A和B，而腰麻术后容易发生尿潴留，因此应考虑尿潴留。

[单选题]患者，男，30岁，双下肢大面积烧伤入院急救。若此时患者口渴，护士应给予

正确答案 ：C

淡盐水

解析：皮肤大面积烧伤后，体液从伤面大量外渗，致使体内血液下降，水分减少，患者有口渴感，单纯给病人喝白开水或糖开水等，可能导致其血液内氯化钠浓度进一步下降，细胞外液渗透压降低，引起水中毒。

[单选题]患者，男，20岁，癫痫病史5年，因自行终止用药导致癫痫持续状态。遵医嘱首选控制药物是

正确答案 ：C

地西泮

解析：癫痫持续状态的治疗应高流量给氧、保持呼吸道通畅，防护的同时迅速制止发作，首选地西泮10～20mg静脉注射。

[单选题]产后血性恶露一般持续

正确答案 ：B

3～4天

解析：产后恶露可分3种，血性恶露持续3-4天；浆液性恶露持续10天左右；白色恶露持续3周。故答案为B。

[单选题]《艾滋病防治条例》规定艾滋病患者需将感染事实告知( )

正确答案 ：E

与其有性关系者

解析：《艾滋病防治条例》第38条规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有义务将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者，并采取必要的防护措施，防止感染他人。

[单选题]患者男，43岁。患慢性粒细胞白血病，现病情缓解，准备出院。出院前护士应向患者着重指导

正确答案 ：B

按时服药

解析：慢性粒细胞白血病经治疗后病情缓解出院前护士应向患者着重指导按时服药的重要性。

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