[单选题]上消化道大出血患者出现外周血液血红蛋白下降的时间一般是
正确答案 :E
3~4小时后
解析:上消化道出血时,血红蛋白测定、红细胞计数、血细胞压积可以帮助估计失血的程度。但在急性失血的初期,由于血浓缩及血液重新分布等代偿机制,上述数值可以暂时无变化。一般需组织液渗入血管内补充血容量,即3~4h后才会出现血红蛋白下降,平均在出血后32h,血红蛋白可被稀释到最大程度。
[单选题]主客原络配穴指的是( )
正确答案 :A
先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配合
解析:主客原络配穴指本经原穴与其表里经的络穴相配合,用以治疗本脏本腑有关疾病的方法。因本法以取本经的原穴为主,表里经的络穴为辅(客),故又称主客配穴法。“原穴”即十二经脉分布于手足腕、踝部位的十二个原穴。凡此十二原穴对内脏疾患的疗效很好。如《灵枢·九针十二原》篇云:“五脏有六腑,六腑有十二原,十二原出于四关,四关主治五脏。五脏有疾,当取之十二原。“络穴”即十五络脉分布于四肢、腹腰等处的十五个络穴。凡此十五络穴,对十二经脉的阴经与阳经起着联络的作用。取原络相配,能通达内外,贯彻上下,对内脏与体表疾患均可治疗。故选A。
[单选题]治疗风疹邪郁肺卫证,应首选的方剂是( )
正确答案 :B
银翘散
[单选题]患者,男,51岁。高血压病史20年。平素头晕目眩,头重如蒙,肢体麻木,胸脘痞闷。现症突然出现短暂性神经功能缺失。彩色经颅多普勒(TCD)可见血管狭窄,动脉粥样硬化斑块,应首先考虑的诊断是( )
正确答案 :B
TIA
解析:短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。
[单选题]大黄牡丹汤与桃核承气汤组成中均含有的药物是( )
正确答案 :D
大黄 芒硝 桃仁
解析:桃核承气汤组成:桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝。大黄牡丹汤组成:大黄、牡丹皮、桃仁、瓜子仁、芒硝。
[单选题]半夏泻心汤适用于( )
正确答案 :B
脾胃虚弱,寒热错杂,症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利者
解析:半夏泻心汤,为和解剂,具有调和肝脾,寒热平调,消痞散结之功效。主治寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。
[单选题]患者,女,20岁。2周前患感冒,现午后仍有低热,口渴欲饮,舌红少津,脉细数,用药应首选的药物是( )
正确答案 :E
白薇
解析:白薇:清虚热,凉血,利尿通淋,解毒疗疮。具有退虚热、解毒疗疮功效,治阴虚外感证。符合题意。
[单选题]治疗热毒疮疡,风热外感的药物是( )
正确答案 :E
金银花
解析:金银花的功效为清热解毒,疏散风热;可用于外感风热或温病初起,疮痈肿毒、咽喉肿痛,热毒引起的泻痢便血(粪便中夹有黏液和血液)。
[单选题]下列各项,不属桔梗主治病证的是( )
正确答案 :E
眩晕
解析:桔梗具有宣肺利咽,祛痰排脓的功效;主治咳嗽痰多,胸闷不畅,肺痈吐脓,咽喉肿痛,失音。
[单选题]下列各项,不引起漏出液的疾病是( )
正确答案 :B
恶性肿瘤
解析: 人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔。正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时腔内液体增多,发生积液,称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。恶性肿瘤不引起漏出液。
[单选题]患者,男,60岁。患者发作前常有头晕头痛,情绪不稳,胸闷,乏力。发作时突然口眼歪斜,语言不利,口角流涎,可见恶寒发热,肢体拘急,关节酸痛,舌苔薄白,脉浮弦。实验室检查脑部CT示:右侧基底节区脑梗塞。治疗应首先考虑的方剂是
正确答案 :E
大秦艽汤
解析:从实验室检查可诊断为:脑血栓形成。头晕头痛,情绪不稳,胸闷,乏力。发作时突然口眼歪斜,语言不利,口角流涎,可见恶寒发热,肢体拘急,关节酸痛,舌苔薄白,脉浮弦。即为中风的脉络空虚,风邪人中证。方予大秦艽汤加减。治法为:祛风通络,养血和营。故选E。
[单选题]患者,女,50岁,发现HBsAg阳性7年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿眼出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为
正确答案 :A
病毒性肝炎乙型慢性重型
解析:患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状,应诊断为病毒性肝炎乙型慢性重型。
[单选题]定喘汤的组成药物中不含有
正确答案 :E
紫菀、苏叶
解析:定喘汤的组成药物有白果、麻黄、半夏、款冬花、桑白皮,苏子、黄芩,甘草,杏仁。
[单选题]患者,男,58岁。患"慢性乙肝"30年,去年起病情加重,出现腹部胀满,青筋暴露,面色黧黑,唇干口燥,潮热心烦,形体瘦削,尿少,时有齿衄。舌质红绛,苔剥少津,脉细弦而数。查体:肝肿大,肝区压痛,腹部移动性浊音。最佳治疗方剂是
正确答案 :E
一贯煎合膈下逐瘀汤
解析:患者有"慢性乙肝"30年,病情加重,出现腹部胀满,青筋暴露。可诊断为肝硬化。面色黧黑,唇于口燥,潮热心烦,形体瘦削,尿少,时有齿衄。舌质红绛,苔剥少津,脉细弦而数。即可诊断为肝硬化肝肾阴虚证。方予一贯煎合膈下逐瘀汤。治法为:滋养肝肾,化气利水。故选E。
[单选题]患者,男,27岁。胃脘冷痛,畏寒喜暖,口不渴。用药应首选的药物是( )
正确答案 :D
高良姜
解析:高良姜的功效:温胃止呕,散寒,止痛。主治:脾胃中寒,脘腹冷痛,胃寒呕吐泄泻,嗳气吞酸。
[单选题]六淫致病,具有动摇不定特点的邪气是( )
正确答案 :E
风邪
解析:凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪,称为风邪。
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