[单选题]结核病在人群中的传播,最主要原因是
正确答案 :A
具备传染源,传播途径,易感人群的传播条件
解析:结核菌的传播必须具备3个条件,即传染源、传播途径、易感者,缺一不可。故答案A是正确的。其余答案仅存在传播的某一个条件,不能构成结核分枝杆菌的传播。
[单选题]以下哪类病人不属结核病易感人群
正确答案 :B
多发性骨髓病
解析:婴幼儿细胞免疫系统不完善,老年人、HIV患者、免疫抑制药使用者、慢性疾病患者等免疫功能低下,都是结核的易感人群。
[单选题]患者男,45岁。低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是
正确答案 :D
吡嗪酰胺
解析:吡嗪酰胺的常见不良反应为高尿酸血症。
[单选题]当今最有效的控制结核病的技术策略是
正确答案 :A
实施DOTS
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
正确答案 :C
心火过旺
[单选题]女,50岁,咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月,近1周来出现发热,体温38.5℃,伴胸闷、气短,心前区不适。查体:双肺未闻及干、湿性啰音,心脏向两侧扩大,心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影,密度不均,内有可疑空洞,心影呈烧瓶状,最可能的诊断是
正确答案 :B
结核性心包炎,继发性肺结核
解析:患者病程长,起病缓慢,有典型的结核中毒症状,症状、查体及胸片均支持存在心包积液,肺内见斑片影,内有可疑空洞,而结核性心包炎几乎总是继发于其他部位的结核病灶,故首先考虑结核性心包炎、继发性肺结核。
[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
正确答案 :ABC
治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
[单选题]十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是( )
正确答案 :C
足少阴肾经
[单选题]HIV阳性患者,近2个月出现发热、咳嗽、咳痰,胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影,边缘模糊,经抗感染治疗后无明显好转,最可能的诊断是HIV合并
正确答案 :B
肺结核
解析:HIV感染患者细胞免疫功能低下,是结核病易感人群。
[单选题]确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
正确答案 :C
痰结核菌检查
解析:痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。
[单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )
正确答案 :C
十二经筋
[单选题]肺癌空洞的X线表现是
正确答案 :D
厚壁空洞,内壁凸凹不平
解析:癌性空洞,其特点为壁膜较厚,多偏心,内壁不规则,凹凸不平,也可伴有液平面。
[单选题]关于结核性空洞,以下描述正确的是
正确答案 :D
大小不等的空腔形病变
解析:薄壁空洞:空洞形成时间短,洞壁较薄,多小于2mm,内壁较整齐,是可逆的。纤维厚壁空洞:空洞形成时间长,长期不闭合,被厚达几毫米的纤维组织所包围。干酪溶解空洞:多发生于干酪坏死灶或结核球的基础上,洞壁常较厚,内壁欠光滑。蠹蚀样空洞:大片干酪渗出病变迅速坏死溶解,在病变内形成多个无壁的、大小不等的空腔形病变。净化空洞:空洞内虽残存肉芽组织或干酪坏死层,反复多次查痰均为阴性,但空洞仍末闭合。
[多选题]诊断闭经最有意义的有( )
正确答案 :CDE
女子年逾16岁月经尚未来潮
月经来潮后又中断6个月以上者
月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
[单选题]判断肺结核有无传染性最主要的依据是
正确答案 :E
痰涂片找结核菌
解析:呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式,传染源主要是排菌的结核病患者。
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