[单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
正确答案 :E
B型超声检查
解析:直接胆红素156μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症,如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。
[单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
正确答案 :A
血红蛋白低于70g/L
解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。
[单选题]神经病毒侵害1~2个脊髓段,出现腓总神经麻痹后遗症时,临床上可见的畸形是
正确答案 :C
马蹄足畸形
解析:腓总神经支配腓骨长、短肌,胫前肌群,麻痹后导致马蹄足内翻畸形。
[单选题]临床不需要处理的色素痣是
正确答案 :E
痣的数量超过20个以上
[单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
正确答案 :C
皮片下血肿或血清肿
[单选题]石膏或夹板固定后,最应注意的是
正确答案 :D
血循环受阻
[单选题]急腹症诊断不明时,在处理上不应作的是
正确答案 :E
禁用解痉类药物
解析:急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药,是抗胆碱药物的作用之一,临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。
[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
正确答案 :B
静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
[单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的?( )
正确答案 :E
使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
[单选题]下列疾病中,需要急诊手术的是
正确答案 :C
外伤性肝、脾破裂
[单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
正确答案 :C
Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱
解析:在胚胎发育过程中,腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突,如在生后腹膜鞘状突未闭塞,同时伴有腹壁肌肉发育薄弱,或腹压增高等因素,腹腔内容物进入其中,即形成腹股沟斜疝。因Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱,使腹膜及内脏自腹壁下动脉内侧突出形成腹股沟直疝。
[单选题]8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,哪项对确诊有重要意义?( )
正确答案 :A
促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定
[单选题]胃溃疡首选的手术方法是
正确答案 :A
毕Ⅰ式胃大部分切除术
解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。
[单选题]严重烧伤引起的第一位死因是( )。
正确答案 :D
败血症
解析:烧伤创面组织有大量细菌侵入,细菌侵入血液,释放大量毒素,成为死亡第一原因。【避错】其他病情也会引起病人死亡,但是没有败血症的数量多
[单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS
正确答案 :A
大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF
[单选题]脊髓灰质炎软组织挛缩畸形的矫正术,以下正确的是
正确答案 :D
大多在14~20岁施行
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