• [单选题]转移性右下腹痛可见于下列哪项疾病
  • 正确答案 :C
  • 急性阑尾炎


  • [单选题]术前禁食的目的主要是为了避免
  • 正确答案 :B
  • 围手术期呕吐及误吸

  • 解析:胃肠道的准备:择期手术前应常规排空胃,以避免围手术期间发生胃内容的反流、呕吐或误吸,及由此而导致的窒息和吸入性肺炎。成人择期手术前应禁食12小时,禁饮4小时,以保证胃排空。小儿术前应禁食(奶)4~8小时,禁水2~3小时。

  • [单选题]男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体:P64次/分,BP180/100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是
  • 正确答案 :B
  • 开颅清除血肿及去骨瓣减压


  • [单选题]女性,60岁,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋部活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高,骨纹理不清。应考虑为
  • 正确答案 :D
  • 股骨头缺血性坏死


  • [单选题]男性,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查体:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 胆道蛔虫病

  • 解析:本病例的特点是儿童阵发性右上腹痛,发作间歇期症状完全消失,无明显感染和腹膜炎体征,是典型的胆道蛔虫病临床表现。

  • [单选题]女性,30岁,无消化性溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压100/70mmHg,心率120次/分。出血原因最可能是
  • 正确答案 :C
  • 急性胃炎

  • 解析:患者无消化性溃疡病史,服水杨酸制剂,突然大量呕血应该考虑是急性胃炎。

  • [单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
  • 正确答案 :B
  • 对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨


  • [单选题]胰岛素瘤的临床表现
  • 正确答案 :A
  • 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状

  • 解析:心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状,胰岛素瘤病人极易发生,尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐,并产生腹胀,很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡,并容易在胃大部切除术后复发,腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛,是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少,部分病人可以发生脂肪泻。

  • [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]下列颅内动脉瘤的诊断依据,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 血液动力学明显异常


  • [单选题]对失血性休克病人行输液治疗时,反映血容量补充成功的指征是
  • 正确答案 :B
  • 血红蛋白上升

  • 解析:一般认为,维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好。若血红蛋白浓度大于100g/L可不必输血;低于70g/L可输浓缩红细胞;在70~100g/L时,可根据病人的代偿能力、一般情况和其他器官功能来决定是否输红细胞;急性失血量超过总量的30%可输全血。

  • [单选题]淋巴水肿最常见的好发部位为
  • 正确答案 :B
  • 下肢


  • [单选题]能使甲状腺缩小、变硬的药物是
  • 正确答案 :C
  • 卢戈液

  • 解析:2.丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物,阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后,由于腺垂体的代偿作用,增加了促甲状腺素的分泌,引起甲状腺增大、充血。 3.高功能腺瘤手术前主要是控制甲状腺功能亢进症状,对甲状腺腺体不像对原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。

  • [单选题]腹部闭合性损伤,在观察期间措施不恰当的是
  • 正确答案 :C
  • 注射止痛剂,以防止创伤性休克

  • 解析:疑有腹部闭合损伤的处理原则:①不随便搬运患者,以免加重伤情;②不给饮食,以防消化道穿孔者腹腔污染加重;③不注射止痛剂,以免掩盖伤情;④补充血容量,防治休克;⑤注射广谱抗生素,预防和治疗可能存在的感染;⑥疑有空腔脏器破裂或有腹胀时,胃肠减压。故选C。

  • [单选题]急性胰腺炎可有
  • 正确答案 :C
  • 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛

  • 解析:当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死,胰管内的压力增高,胰液外溢,刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛,呈持续性,并放射至腰背部是其特点。而急性胆囊炎时,常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,常放射至右肩或右背部,伴有消化道症状,与胆道蛔虫病的发作性钻顶样腹痛不同。

  • [单选题],低渗性缺水,血清钠往往低于
  • 正确答案 :A
  • 135mmol/L


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