[单选题]6个月男婴，腹泻1周，大便初为黄绿色稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量白细胞，病后发热，精神差。该患儿腹泻机制是

正确答案 ：E

细菌侵袭肠黏膜

[多选题]婴儿出生后多长时间进行第1次Apgar评分?( )

正确答案 ：A

1分钟

解析：答案：A?

[单选题]如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了

正确答案 ：A

服用铁剂时未补充维生素B12

[单选题]患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项

正确答案 ：E

血清VCA IgM阳性

[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞，哪项不恰当

正确答案 ：E

多与迷走神经张力增高有关

解析：二度房室传导阻滞的原因有风湿性心脏病，各种原因引起的心肌炎，严重缺氧，心脏手术或先天性心脏病。因阻滞的位置不同治疗也不同。当阻滞区位于房室结者(如绝大多数的二度I型房室传导阻滞)，通常不需治疗，但需定期随访。当阻滞区位于希__浦系统内的二度Ⅰ型房室传导阻滞，须积极治疗原发病，去除诱因，可用阿托品、异丙肾上腺素治疗，并应考虑心脏起搏治疗。

[多选题]女，10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天，有少量白黏痰。体检：两肺散在粗、中湿啰音，左下肺呼吸音低，心率102次/分，律齐，未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影，左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞，Q-T间期延长，T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断，需作哪些检查

正确答案 ：ABCDE

病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)

心肌酶

抗核抗体等

PPD或OT试验

支原体抗体

解析：ABCDE。病原学检查及支原体抗体可明确病原，心肌酶、抗核抗体、PPD或 OT试验用于诊断和鉴别诊断。

[单选题]10女孩，黄疸，肝大，肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬，肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环，最可能的诊断是

正确答案 ：D

肝豆状核变性

[单选题]重症肌无力的治疗，哪项错误

正确答案 ：B

合并感染时可用氨基糖苷类抗生素

解析：B。氨基糖苷类抗生素、普鲁卡因胺、心得安、奎宁等药物有加重患儿神经肌接头传递障碍的作用，甚至呼吸肌严重麻痹，应禁用。

[多选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎临床特点有

正确答案 ：ABCDE

具有非典型性

具有多变性

具有迁延性

对激素及免疫抑制药不敏感

预后好，大多可自然缓解

[单选题]患儿,男,8岁,身高儿90cm.体重30kg,腹部膨隆,肝脏肿大。智力正常,骨龄落后。平素常有多汗、苍白症状,偶有清晨抽搐发作,该患儿应首选哪项检查

正确答案 ：E

糖代谢功能试验

[单选题]大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

正确答案 ：D

O．1mg／kg

[单选题]有关弥散性血管内凝血(DIC)，下列概念错误的是

正确答案 ：D

凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DIC

解析：D。弥散性血管内凝血是由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其主要特征是在某些致病因素作用下，血液凝固机制被激活，凝血功能亢进，在毛细血管和(或)小动、静脉内有大量纤维蛋白沉积和血小板凝集，形成广泛的微血栓。由于凝血过程加速，消耗了大量的血浆凝血因子和血小板，同时激活了纤维蛋白溶解系统，引起继发性纤维蛋白溶解亢进，从而导致广泛性出血、循环障碍、栓塞和溶血等一系列临床表现。当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和。

[单选题]以下哪项不符合病毒性肠炎的临床特点

正确答案 ：C

中毒症状明显

[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭时，若临床上出现声音嘶哑，最常见的原因为

正确答案 ：B

肺动脉扩张；压迫喉返神经

解析：B。室间隔缺损有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。

[单选题]苯丙酮尿症的确诊主要依据为

正确答案 ：C

血中苯丙氨酸明显升高

[单选题]女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为302μmo]／L血型为A型，Rh阳性，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阴性。查体：反应稍差，全身皮肤中到重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹软，肝脏肋下2cm，四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为

正确答案 ：B

新生儿ABO血型不合溶血病

解析：依据病史新生儿血型不合溶血的可能性大。血型不合溶血只发生在母子血型不符的情况下，所以可能为ABO血型不合溶血，而不可能为Rh血型不合溶血病。

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