[单选题]脑血栓形成最常见的原因是

正确答案 ：D

脑动脉粥样硬化

解析：脑动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因。动脉粥样硬化使血管腔变窄，同时血小板破裂使红细胞、纤维素等黏附于此形成血栓阻塞血管。

[单选题]患者，女，45岁，确诊糖尿病经治疗后出院，需长期应用诺和笔进行短效胰岛素治疗，健康教育护士在教育中下列哪项不正确

正确答案 ：E

针头与皮肤成30°～40°角

解析：诺和笔注射胰岛素，应垂直进针。

[单选题]患者，男性，56岁。因肺部感染，需用青霉素治疗。注射前，护士准备工作中最重要的是

正确答案 ：A

询问患者过敏史

解析：青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。过敏试验结果属阴性者可给药，阳性者不能给药。故答案为A。

[单选题]患儿，女。早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如象皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是

正确答案 ：E

6～12小时

解析：新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。如肛温＜30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。故答案选择E。

[单选题]指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确

正确答案 ：C

吸与呼时间比例应为2：1或3：1

[单选题]患者男，80岁，原发性高血压10年，长期服用排钾利尿剂控制血压。现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是

正确答案 ：A

右肘正中静脉

[单选题]下列人员中，允许其在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动是( )

正确答案 ：E

取得执业证书1年，后出国留学2年再次返回原医院的护士

[单选题]患者，女性，24岁。主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39℃。查体：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为

正确答案 ：B

溶血性链球菌

解析：细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌引起，次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。溶血性链球菌感染是咽部的感染（链球菌咽炎），典型病例症状骤然发生包括咽痛、感觉不适、寒颤、发热、恶心、呕吐和心跳快。咽部像鲜牛肉一样发红，扁桃体肿大、颈部淋巴结长大和触痛。故答案为B。

[单选题]患者，男性，26岁。有DU病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了

正确答案 ：C

休克

解析：十二指肠溃疡并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻和穿透性溃疡。根据题干，患者有DU病史，饮酒后出现上腹疼痛持续不缓解，呕吐暗红色血约1200ml，脉搏120次/分，血压80/58mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。考虑可能发生了休克。故答案为C。

[单选题]患者男，50岁。患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后针对该患者的健康教育，错误的是

正确答案 ：E

1个月内应避免重体力劳动

解析：健康教育;患者出院后适当活动，3个月内避免重体力劳动和提举重物。加强营养，注意保暖，预防感冒。注意避免腹内压升高的因素，如剧烈咳嗽，用力排便等。若疝复发，应及早诊治。

[单选题]患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是

正确答案 ：A

防止出血

解析：肾癌肾部分切除术的患者应卧床1～2周，以防出血。

[单选题]选择抗菌药物最理想的根据是

正确答案 ：B

细菌药物敏感试验

解析：感染患者在获得细菌培养及药物敏感试验结果之后，应进行目标（针对性）治疗。

[单选题]护士为入院的患者行沐浴安排，可除外的情况是

正确答案 ：D

急性心肌梗死患者

解析：急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床，可免浴。

[单选题]患者，女性，30岁，近期出现尿频、尿急，尿痛并伴高热，以急性肾盂肾炎收入院治疗，经治疗病情好转，择日出院，针对急性肾盂肾炎患者的出院指导，错误的是

正确答案 ：D

洗澡以浴盆为宜

解析：考察尿路感染的健康教育。肾盂肾炎的诱因主要有劳累、感冒、会阴部不清洁及性生活等，教育病人避免尿路感染反复发作，注意个人卫生，每天清洗会阴部，局部有炎症时要及时诊治。避免过度劳累，多饮水、少憋尿，清淡饮食，保持大便通畅，禁止盆浴。

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