[单选题]尺神经损伤可出现 ( )

正确答案 ：C

掌侧及背侧骨间肌萎缩

解析：尺神经深支穿小鱼际肌进入手掌深部，支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌内侧头，故尺神经损伤可出现掌侧及背侧骨间肌萎缩。

[单选题]男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为

正确答案 ：D

腰椎管狭窄症

解析：患者有间歇性跛行，首先考虑是腰椎管狭窄症，本题答案选择D。

[单选题]16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是 ( )

正确答案 ：A

给予足量有效抗生素，局部切开引流

解析：患者是慢性骨髓炎急性发作，先积极的保守治疗，可切开引流，故本题答案选择A。

[多选题]拔罐疗法的禁忌证有（ ）

正确答案 ：ABCDE

出血性疾病

水肿性疾病

大血管部

孕妇腰腹部

毛发过多处

[单选题]最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为（ ）

正确答案 ：D

Ortolani征

解析：Ortolani征（髋关节稳定试验）又称弹进试验，3个月以下的先天性髋关节脱位婴幼儿检查此试验表现阳性，可早期发现先天性髋关节脱位，此试验不适合于3个月以上婴幼儿，因有可能造成损害。对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后3个月以上（在此之前髋臼大部分还是软骨）拍双髋X线摄片。

[多选题]新辅助化疗的意义

正确答案 ：ABCDE

可以早期进行全身治疗，以期消灭潜在的微小转移灶

评估术前化疗疗效，指导术后化疗

提高生存率

提高保肢率

允许充分时间，设计保肢方案

解析：新辅助化疗的意义：可以早期进行全身治疗，以期消灭潜在的微小转移灶；评估术前化疗疗效，指导术后化疗，提高生存率；允许充分时间，设计保肢方案，提高保肢率，本题答案选择ABCDE。

[单选题]男，3岁，呼吸循环参数的正常值中，错误的数据是

正确答案 ：B

呼吸潮气量160ml

解析：3岁小儿的体重=年龄×2+8，约14kg。潮气量为5～7ml/kg，测算出潮气量70～98ml，因此答案B是错误的。

[单选题]骨关节结核最少见的发生部位是 ( )

正确答案 ：C

颞下颌关节

解析：骨关节结核发病以青少年最多，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等，答案中最少发生的部位是颞下颌关节。

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利

正确答案 ：D

颈部突然前后摆动

解析：依据题目中的描述，考虑是脊髓型颈椎病，颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形。颈椎伸展时，椎管长度缩短，脊髓松弛，脊髓组织变“短粗”，截面积增大，黄韧带自侧后方折入椎管，纤维环及被覆的后纵韧带后突，脊髓受压增加；颈椎屈曲时，椎管拉长，脊髓变扁、变宽，弓弦作用使其前移，椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓，加重脊髓损害。本题答案选择D。

[多选题]对正中神经的描述，正确的是 ( )

正确答案 ：ABCE

穿旋前圆肌的肱、尺两头间

在前臂中部位于指浅、深屈肌之间

在前臂远侧位于桡侧腕屈肌与掌长肌之间

发肌支支配桡侧腕屈肌

解析：正中神经在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成，在臂部沿肱二头肌内行走，降至肘窝后，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成数支指掌侧总神经，每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经沿手指两侧行至指尖。本题答案选择ABCE。

[单选题]男性，20岁。外伤致右三踝骨折。X线检查显示后踝骨折仅累及胫骨关节面的1／6，轻微移位，内外踝骨折移位明显。该患者的治疗方法宜采取

正确答案 ：C

切开复位，内踝螺丝钉固定，外踝钢板固定+石膏固定

解析：患者X线检查显示后踝骨折仅累及胫骨关节面的1／6且只是轻微移位，不用特殊处理。对于内外踝骨折移位明显，就需要手术了，内踝用螺丝钉固定，外踝用钢板固定，故本题答案选择C。

[单选题]男孩，6岁，右股骨干陈旧性骨折8个月。X片显示为右股骨中三分之一骨折，已畸形愈合，前后成角10°，重迭1．5cm，对该患者处理应

正确答案 ：E

无需处理

解析：患儿是下肢的股骨干骨折，现在是前后成角，随着以后行走的应力改变会自行恢复，重迭1．5cm，小于2cm 也不需要处理，故本题答案选择E。

[单选题]青年男性，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗

正确答案 ：E

手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

解析：考虑目前情况为骨不连，骨不愈合，局部硬化骨需清除，同时取自体骨移植。故选E。

[单选题]一个12岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块，你认为最大可能是什么病

正确答案 ：D

骨软骨瘤

解析：患者在膝部有突出肿块，是无意中发现的，考虑是骨软骨瘤。

[单选题]下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )

正确答案 ：C

股骨颈囊内骨折

解析：骨牵引多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。股骨颈囊内骨折，骨折的位置在关节囊内侧，关节囊的血管不能将血液供应到股骨头，股骨头坏死的可能性相对比较大，故不适合持续骨牵引，考虑手术置换。

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