[单选题]对于脊柱刺激的精神病学筛查()
正确答案 :A
权衡患者对预后的实际和不切实际的期望
解析:脊柱刺激确实是一个复杂疗程的预测因子,因为在许多疼痛治疗中,这往往提示疗效欠佳。尽管如此,预测效度的研究仍然很少。心理学家筛查可以帮助更好的描述可能的预测因子,正式筛选通常需要由第三方进行。神经刺激过程中患者对预后的切实预期尤其重要。例如,脊髓刺激可能使疼痛缓解,当把重返工作岗位或功能改进作为目标,那么结构化康复方法倾向于显示更好的预后。特定精神疾病患者的症状很容易治疗,预后不一定不好,例如,重度抑郁症。相反,躯体化障碍的诊断或物质使用障碍可能提示治疗过程艰难。在某些情况下,有些问题可以在神经刺激之前先被确诊和治疗,患者的预后可能更好。
[多选题]"金"性具有的特征包括( )
正确答案 :BCD
肃杀
潜降
收敛
[单选题]肺在五行属金,与其相表里的是( )
正确答案 :D
大肠
[多选题]麝香的功效是( )
正确答案 :ACE
开窍
活血散结
止痛
[单选题]眶下神经阻滞的并发症不包括
正确答案 :E
局麻药中毒
[单选题]萘磺酸丙氧芬相比盐酸丙氧芬有更高的每臼最大剂量的原因是()
正确答案 :D
萘磺酸盐比盐酸吸收慢
[单选题]下列关于局麻药不良反应的描述,错误的是
正确答案 :D
变态反应是常见的局麻药不良反应
解析:经常误把局麻药引起的某些反应归咎于"局麻药过敏",是不正确的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2%,真正的变态反应是罕见的。在临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药引起变态反应远比酰胺类多见。
[单选题]下面哪个NSAIDs药物与吗啡同样有效()
正确答案 :D
酮咯酸
解析:酮咯酸是少数被FDA认证的胃肠外使用的NSAIDs药物之一。它高度有效,效能接近吗啡和其他的阿片类药物,用于简单的门诊操作到大型手术。
酮咯酸的不良反应类似其他的NSAIDs包括胃肠出血,其他出血问题和可逆的肾功能障碍(可能同大剂量使用或未能识别它的禁忌症有关)。
在骨修复期间骨生成有害的反应骨不连是另一些不良反应,相比不用NSAIDs,如果术后给予酮咯酸更有可能发生骨不连。在大鼠模型中,长期使用吲哚美辛能降低脊柱后路融合率,但甚至短期使用NSAIDs可能明显影响脊柱融合。这些发现在人类中已被证实,但是许多外科医生更喜欢避免使用NSAIDs药物在术后骨融合期间,尤其在脊柱。COX-2抑制剂有相似的效应,不太可能在人类短期同术期中使用。目前没有人类研究说明考昔类在骨愈合中有不良反应。
[单选题]胶原酶盘外化学溶解术过程中,注射局麻药后多长时间开始注射胶原酶( )。
正确答案 :A
15~20分钟
解析:注射局麻药15分钟后无全脊麻征象,注射胶原酶2~4ml(1200~2400IU),以预防延迟性全脊麻的发生。
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