[多选题]领导者影响力的来源

正确答案 ：AB

职位权力

个人权力

[多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

正确答案 ：ABCDE

接触血液、体液和分泌物后

护理免疫力低下的患者或新生儿前

护理传染病患者后

实施侵入性操作前

接触被致病性微生物污染的物品后

解析：医务人员在接触血液、体液和分泌物后；护理免疫力低下的患者或新生儿前；.护理传染病患者后；实施侵入性操作前；接触被致病性微生物污染的物品后必须进行手的消毒。故选ABCDE。

[多选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是

正确答案 ：BCD

肾炎性肾病多伴有氮质血症

单纯性肾病一般无血尿

单纯性肾病一般无补体下降

解析：单纯性肾病发病年龄多在2~7岁，男性发病明显多于女性（2-4：1）。起病缓慢，常无明显诱因，水肿最常见，开始于眼睑、面部，渐及四肢全身，男孩常有阴囊显著水肿，重者可出现腹水、胸水、心包积液。水肿呈可凹形。病初患儿一般情况尚好，继之出现面色苍白、疲倦、厌食，水肿严重者可有少尿，一般无血尿及高血压。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重，除具备肾病4大特征外，尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。

[多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )

正确答案 ：ABCE

精神萎靡

心肌收缩无力

心音低钝

恶心、呕吐

解析：高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时，QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。

[多选题]关于胸围的发育，下列正确的是 ( )

正确答案 ：BCDE

1岁内头围大于胸围

1岁时胸围与头围大致相等

1岁后胸围应超过头围

胸围与头围的差数约等于其岁数减1

解析：随着年龄的增长，胸围的增长速率缓慢地超过头围的增长，至一岁时头围和胸围相等，其后，胸围逐渐较头围为大；胸围与头围的差数约等于其岁数减1；出生时平均为32厘米

[多选题]护理服务文化系统包括哪几个层面

正确答案 ：ABE

物质层面

制度层面

精神层面

[多选题]标准预防措施包括

正确答案 ：ABCDE

洗手

戴手套、面罩、护目镜和口罩

穿着隔离衣

设置隔离室

备有可代替口对口复苏的设备

解析：洗手、戴手套、面罩、护目镜和口罩、穿着隔离衣、设置隔离室、备有可代替口对口复苏的设备都属于标准预防的内容。

[多选题]鼻饲法插管长度的正确描述是

正确答案 ：ABCE

新生儿一般插入长度约10cm

2岁小儿一般插入长度为10～12cm

学龄儿童一般插入长度为20～25cm

由鼻尖至耳垂再至剑突的距离

解析：新生儿胃管鼻饲法主要针对吸吮、吞咽能力低下的早产儿及因各种疾病不能进食的新生儿，为保证供给足够的能量，增强抗病能力，常需留置胃管，然后采取鼻饲喂养。新生儿一般插入长度约10cm；2岁小儿一般插入长度为10～12cm；学龄儿童一般插入长度为20～25cm；由鼻尖至耳垂再至剑突的距离。故选ABCE。

[多选题]适合于皮肤消毒的化学消毒剂是

正确答案 ：ABCD

氯己定

苯扎溴铵

碘伏

过氧乙酸

解析：考查常用的化学消毒剂。戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。除此外其他选项都适合于皮肤消毒。故选ABCD。

[多选题]造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括

正确答案 ：BCD

日光照射不足

维生素D摄入不足

生长速度快

解析：原因有日光照射不足、维生素D摄入不足、钙含量过低或钙磷比例不当、需要量增多、疾病和药物影响肝、肾疾病及胃肠道疾病。因此无AE选项

[多选题]教育评价的原则包括：

正确答案 ：ACE

客观性原则

可行性原则

公平性原则

[多选题]目标管理分为哪几个阶段

正确答案 ：ACD

制定目标体系

组织实施

检查评价

[多选题]人际传播是人与人之间通过哪些方式进行信息和情感的交换

正确答案 ：ABCDE

语言

表情

手势

文字

符号

解析：人际传播是人与人之间通过语言、表情、手势、文字、符号等方式进行信息和情感的交换。故选ABCDE。

[多选题]尿路感染的临床特征有

正确答案 ：AB

脓性尿液

菌性尿液

解析：尿路感染的临床特征有1）尿频尿急尿痛，膀胱或会阴部不适及尿道烧灼感；2）尿液为脓性菌性。

[多选题]锌缺乏症的主要护理措施是

正确答案 ：ACE

改善营养、促进生长发育

让家长了解导致患儿缺锌的原因，以配合治疗和护理

避免感染

解析：护理措施(1)改善营养、促进生长发育：供给含锌量较多的食物如肝、 鱼、痩肉等，新生儿尽量喂哺初乳，婴幼儿合理添加辅食，养成不偏 食、不挑食的饮食习惯。口服锌制剂如葡萄糖酸锌或硫酸锌等补充锌元素。(2)避免感染：保持室内空气清新，注意口腔护理，防止交叉 感染。(3)健康教育:让家长了解患儿缺锌的原因，采取相应措施。因此无BD选项

[多选题]化脓性脑膜炎常见的致病菌

正确答案 ：ABDE

葡萄球菌

肺炎链球菌

大肠杆菌

流感嗜血杆菌

解析：化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。

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