[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为
正确答案 :ABCDE
指导临床治疗
判断肾小球损害的敏感指标
较早地反映肾小球滤过功能
初步估计肾功能损害程度
慢性肾衰临床分期的参考
[多选题]臀位阴道分娩时,在产程的处理正确的是
正确答案 :DE
一旦破水应立即听胎心
孕32~34周可施行外倒转术
解析:孕30周前可不行矫正,32~34周可施行外倒转术。第一产程产妇应侧卧休息,不宜站立走动,少做肛查及阴道检查,不灌肠,尽量避免胎膜早破,AB错误。堵臀是为了使宫颈和阴道充分扩张,避免胎足先下降,C错误。一旦破水应立即听胎心,堵臀过程中每隔10~15分钟听胎心一次。
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
正确答案 :E
增液汤
[多选题]过期妊娠应立即终止妊娠的指征有
正确答案 :ABCDE
宫颈条件成熟
NST阴性
12小时累计胎动少于10次
CST阳性
羊水过少
解析:已确诊过期妊娠,应立即终止妊娠的指征有:①宫颈条件成熟;②胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限;③12小时内胎动<10次或NST无反应型,OCT阳性或可疑;④尿持续低E/C比值;⑤羊水过少(羊水指数<5cm)和(或)羊水粪染;⑥并发重度先兆子痫或子痫。宫颈Bishop评分9说明宫颈条件成熟;AFI 4cm说明羊水过少;胎儿估计2500g可能存在胎儿发育迟缓;12小时胎动10次,可能存在胎盘储备功能不足,均应立即终止妊娠。因此选择ABCDE。
[多选题]病史采集方法正确的有
正确答案 :ABDE
耐心启发患者说出真实情况
勿遗漏关键性病史内容
对外院转院者应索阅病情介绍作为重要资料
对不能亲自口述的危重患者可向家属了解病史
解析:对危重病人应先治疗抢救病人,再在后期生命征稳定后全面采集病史,全面详细的了解一般放在慢性病人或轻症病人身上,C错误。
[多选题]需与急性盆腔炎相鉴别的疾病包括
正确答案 :ABCE
卵巢囊肿感染
卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿破裂
急性阑尾炎
[多选题]产褥期的临床表现有
正确答案 :BCE
在产褥早期,可出现下腹部阵发性剧烈疼痛
产褥早期,产妇皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,不属病态
若子宫复旧不全,可出现恶露量增加,持续时间延长
解析:体温多在产后3~4天升高,一般持续4~16个小时,产后血性恶露持续3天后转为浆液性恶露,浆液性恶露持续约10天,转为白色恶露,持续2-4周。
[多选题]下列哪些是妊娠期高血压疾病的并发症
正确答案 :ABCD
胎盘早剥
HELLP综合征
胎儿宫内发育迟缓(IUGR)
产后出血
解析:妊娠期高血压疾病使胎盘血管急性动脉粥样硬化,使胎盘功能下降,胎儿生长受限,胎儿窘迫,可引起胎盘早剥,严重时母儿死亡。子痫前期会引起肝脏受损,发生HELLP综合征,也可因子宫收缩乏力导致产后出血。故正确答案为ABCD
[多选题]与经前期综合征病因有关的是
正确答案 :ABCE
雌-孕激素比例失调
神经类阿片肽异常
精神因素
社会因素
解析:经前期综合征的病因为精神、社会因素,卵巢激素失调,神经递质异常。故正确答案为ABCE
[多选题]外阴鳞状上皮增生应注意
正确答案 :ACE
外阴皮肤干燥清洁
温水坐浴
不能长期使用高效类固醇制剂
[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
正确答案 :E
手太阳与手少阴
[单选题]望舌以辨别疾病虚实,主要观察( )
正确答案 :B
舌质老嫩
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