[单选题]男性，37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。最可能的诊断是

正确答案 ：D

肝硬化合并肝肿瘤

[单选题]腹外疝的疝外被盖包括下列组织，除了

正确答案 ：E

壁层腹膜

解析：壁层腹膜属于腹股沟管的前壁，属于疝的内侧部分。

[单选题]关于胰腺癌的超声声像图特点描述，下列不正确的是

正确答案 ：B

主胰管均匀扩张

[单选题]临床不需要处理的色素痣是

正确答案 ：E

痣的数量超过20个以上

[单选题]冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭

正确答案 ：D

尖头畸形

[单选题]骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查

正确答案 ：A

病理检查

解析：骨科的基本检查主要包括：物理检查、X线检查以及病理检查。

[单选题]下列有关天然致癌因素中，不正确的是

正确答案 ：A

红外线可致人类皮肤癌

[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中，不包括

正确答案 ：C

组织增生期

[单选题]婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤

正确答案 ：A

5%

解析：婴儿皮肤薄，头部血供丰富，烧伤渗出多，易发生休克，烧伤面积超过5%即为重度烧伤。

[单选题]处理破伤风的伤口时，错误的是

正确答案 ：E

伤口应尽量予以缝合

解析：破伤风由厌氧菌感染所致，处理伤口需彻底清创，去除坏死组织，一般不予缝合。故答案应选E。

[单选题]下肢淋巴水肿的发病机制是

正确答案 ：B

淋巴回流受阻

解析：淋巴回流障碍，富含蛋白质的淋巴液在皮下组织间隙内淤积而形成淋巴水肿。

[单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊

正确答案 ：D

肿大

解析：胆道出血量大，有血液进入胆囊，可致胆囊肿大。

[单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

正确答案 ：B

生活在湿度较大的地域

[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

正确答案 ：A

医患平等关系

[单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括

正确答案 ：D

肝脾破裂

解析：实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快，严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外，一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征，同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔，胃及十二指肠溃疡急性穿孔，急性胆囊炎透壁性感染或穿孔，伤寒肠穿孔，以及急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死，细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔，胃肠道吻合口漏，以及腹壁之严重感染，均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下，或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病，尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味，脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻，并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

[单选题]正常状态下的热氮比为

正确答案 ：C

125～150kcal:1g

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