[单选题]小儿烧伤补液尿量宜维持在( )。
正确答案 :A
0.5~1ml/(kg·h)
解析:研究表明,小儿烧伤补液尿量宜维持在0.5~1ml/(kg.h),过多地追求尿量将会导致心肺功能异常。
[多选题]糖耐量减低见于
正确答案 :ACE
慢性胰腺炎
肾上腺皮质功能亢进
垂体前叶功能亢进
[单选题]下列小面积浅度烧伤包扎疗法的注意点中应除外
正确答案 :D
一次包扎后就不必更换辅料
解析:包扎时内层敷料须紧贴创面,松紧度适当,包扎范围超过创缘5cm,肢体包扎自远端开始,指(趾)端外露便于观察血运。
[单选题]女性,22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,体温达40℃,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况,首先要考虑的诊断是
正确答案 :D
FES
解析:创伤后脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)是严重创伤性休克、广泛软组织损伤,特别是多发性骨折后,骨髓腔内与其他组织的脂肪滴进入血液循环栓塞于肺、脑、皮肤等器官而引起的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的综合征。主要诊断标准是:①皮肤出血点;②呼吸系统症状,肺部X线片显示具有特征性的"暴风雪"样改变;③排除颅脑外伤引起的症状。次要标准是:①动脉血氧<60mmHg;②排除体内有出血灶,Hb <100g/L或12小时内下降40~50g/L。参考标准是:①脉搏达100~120次/分;②发热38℃以上;③血小板减少;④尿脂肪滴阳性;⑤血沉增快,>70mm/h;⑥血清脂肪酶升高(3~7天内检查有意义);⑦血中游离脂肪阳性。
[单选题]大面积烧伤合并重度吸入性损伤时
正确答案 :D
加强心肺监测,加大补液量
解析:发生吸入性损伤,补液量应适当加大。湿化气道是重要的治疗措施,同时给予氧气治疗,保持气道通畅,解除气道梗阻。对于预计可能发生上呼吸道梗阻或已出现呼吸道梗阻征象者,如声嘶加重、吸气时出现哮鸣音、呼吸困难,或已明确诊断为重度吸入性损伤,很快并发呼吸衰竭的患者,均应在伤后6~8h未出现明显组织水肿和气道梗阻以前行气管内插管或气管切开。
[单选题]符合高血钾心电图表现的是
正确答案 :A
T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )
正确答案 :ABCDE
心
肝
脾
肺
肾
[单选题]有明显梗阻性黄疸表现,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,下一步检查宜采取
正确答案 :D
逆行胰胆管造影
[单选题]正常成人潮气容积中无效腔气为
正确答案 :B
150ml
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