[单选题]患者女,58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
正确答案 :B
停止灌肠
解析:灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,应该立即停止灌肠,B是正确答案。当插入肛管有障碍或液面下降慢时转动肛管或是挤捏肛管,A、C错误。提高灌肠筒高度主要用于提高滴速,D错误。当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,并降低灌肠筒,E错误。故本题选B。
[单选题]刘女士对给孩子夜间哺乳停止的时间感到疑问,于是咨询社区护士小张,小张应告知停止夜间哺乳的时间是
正确答案 :C
3~4个月
解析:新生儿哺乳期以10个月到1年为宜。夜间哺乳在孩子3~4个月应停止,这个时候孩子已经可以适应逐步取消夜间哺乳。故选C。解题关键:孩子3~4个月应停止夜间哺乳。
[单选题]原发型肺结核的转归最常见的是
正确答案 :A
钙化
[单选题]作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是
正确答案 :B
留取在膀胱内停留有6~8小时的尿液
解析:收集尿标本前可用肥皂水清洗外阴部,再用清水清洗干净,不能用消毒剂清洗外阴部,故A错;留取在膀胱内停留有6~8小时的中段尿,故C错,B对;尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性,故需停药3天,方可取样本培养,故D错;尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时,故E错。解题关键:尿培养的注意事项:①尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时;②尿液收集前,可用肥皂水清洗外阴部,再用清水清洗干净,不能用消毒剂清洗外部;③尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性,故需停药3天,方可取样本培养;④留取在膀胱内停留有6~8小时的中段尿。
[单选题]清创术的最好时机是伤后
正确答案 :A
6~8小时内
解析:开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲,清洁伤口是很少的,意外创伤的伤口难免有程度不同的污染,如污染严重,细菌量多且毒力强,8小时后即可变为感染伤口。因此,清创术最好在伤后6~8小时内进行。
[单选题]筛选早期宫颈癌最常用的方法是
正确答案 :D
宫颈刮片细胞学检查
解析:子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法,但注意取材部位的正确及镜检仔细,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选,故本题选D。
[单选题]会阴切开缝合术后护理,哪项不妥
正确答案 :D
伤口化脓延期拆线
解析:本题中A、B、C、E均为会阴切开缝合术的护理措施,只有D错误,切口肿胀疼痛,可用50%硫酸镁湿敷,或用95%乙醇局部湿敷,一旦发现伤口化脓,应及时报告医生,给予积极处理,立即拆线扩创引流,故本题选D。
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