[单选题]某男，16岁，体型正常。2个月前开始出现无精打采，上课常常伏在桌上睡觉，老师布置作业不能按时完成，1周前开始，患者睡眠更多，睡眠时无明显鼾声。起病以来饮食正常，未出现猝然倒地的现象，无明显孤僻，懒散的表现，当地医院行脑电检查为正常睡眠脑波，余检查未见明显异常。该患者的治疗正确的是

正确答案 ：C

匹莫林

解析：根据患者表现可诊断为发作性睡眠病，为一种不可抗拒的睡眠发作，大多病因未明。。除正常睡眠外，可在任何时间或场所(如行走、谈话、进食和劳动中)入睡，不可自制。每次持续数分钟至数小时，可一日数发。而匹莫林可以治疗轻度抑郁症及发作性睡眠病，本品有效剂量一般为每日56mg，最大剂量为每日112.5mg，通常应避免用于6岁以下儿童。

[单选题]患者男性，23岁。因凭空闻声6个月，行为紊乱1周入院。入院给予氟哌啶醇10mg／d肌注和电痉挛治疗，入院后第3天患者出现下颌不能咬合、张口、不自主吐舌，正确的处理是

正确答案 ：D

按急性肌张力障碍处理

解析：患者的临床表现为抗精神病药物治疗期间出现的急性肌张力障碍，给予东莨菪碱0.3mg肌内注射可缓解。

[单选题]血证的治疗原则为（ ）

正确答案 ：D

急则治其标，缓则治其本

[单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

正确答案 ：D

保和丸

[单选题]男，19岁，学生。近半年来不愿与人来往，初时认为同学议论自己、瞧不起自己，学习成绩下降，后发展至不出门，觉得紧张害怕，担心有人害。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

精神分裂症

解析：患者的逃避社交继发于牵连观念、可疑幻听及可疑被害妄想，依据等级诊断，首诊为精神分裂症。

[单选题]有关系统性红斑狼疮(SLE)，错误的是

正确答案 ：D

本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物

解析：SLE是一种累及多系统、多器官，具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病。临床以颜面皮肤出现蝶形红斑，同时累及多脏器结缔组织病变为特征。精神障碍是最常见的症状之一，表现复杂多样，如头痛、失眠、记忆减退，幻觉、妄想状态，类躁狂状态，或器质性精神障碍表现。神经症状有痉挛发作，颅内压增高，偏瘫、失语等。治疗上应避免诱发和加重疾病的因素，吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用。

[单选题]对类风湿性关节炎伴发精神障碍的叙述以下哪条不对 ( )

正确答案 ：E

对已服用非甾体类抗炎药的患者，若需情感稳定剂，应首选锂盐

解析：对类风湿性关节炎患者采用的药物治疗可导致精神症状。非甾体类抗炎药可引起认知功能损害、谵妄、抑郁、躁狂和精神病性症状，老年人更易出现此类副作用。NSAIDs可增加锂盐的血清浓度，因此，若病人同时服用锂盐，必须定期监测血锂浓度，以便随时调整用药。糖皮质激素可致情绪不稳、睡眠障碍、谵妄和精神病性症状，且症状与药物的剂量有关。可首选卡马西平。

[多选题]专门的或狭义的心理治疗 ( )

正确答案 ：CDE

主要用于神经症类患者

某些精神障碍的重病期不可使用

不是在任何情况下都是有益无害的

解析：狭义的心理治疗主要用于神经症类患者，某些精神障碍的重病期不可使用，不是在任何情况下都是有益无害的。

[单选题]关于模仿理论哪项是不正确的

正确答案 ：B

模仿是个体在社会生活中主动仿效他人言行的现象

解析：模仿是指患者无目的地模仿别人的动作。

[多选题]品行障碍经常与下列哪些疾病共存

正确答案 ：AC

学习障碍

儿童多动症

解析：经常合并注意缺陷与多动障碍、抑郁、焦虑、情绪不稳或易激惹，也可伴有发育障碍，如语言表达和接受能力差、阅读困难、运动不协调、智商偏低等。

[单选题]注意缺陷多动障碍的流行病学特征是

正确答案 ：A

学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为(6～9)∶1

解析：注意缺陷多动障碍的流行病学特征是学龄期儿童的患病率为5%左右，男孩与女孩患病比为(6～9)∶1。故选A。

[单选题]下列不属于精神分析人格理论的内容是

正确答案 ：C

潜意识

解析：精神分析人格理论的内容包括超我、本我、自我、原我。

[单选题]一些神经性厌食患者存在某些人格弱点，表现为 ( )

正确答案 ：E

敏感、多疑、拘谨、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向

解析：AN可伴有抑郁心境、情绪不稳定、社交退缩、易激惹、失眠、性兴趣减退或缺乏、强迫症状。还可表现为过分关注在公共场合进食，常有无能感，过度限制自己主动的情感表达。

[多选题]错构常见于

正确答案 ：AC

酒精依赖所致精神障碍

脑外伤所致精神障碍

解析：错构是一种记忆错误，常见于精神发育迟滞、酒精中毒性精神病、脑器质性精神病和外伤性痴呆

[单选题]碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是

正确答案 ：C

补充大量的高渗糖水

解析：中毒时治疗措施：皮肤接触:脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗。眼睛接触:提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。食入:饮足量温水，催吐。洗胃，导泄。就医。

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