[单选题]女性，29岁，原发不孕5年，进行性痛经5年，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫大小正常，活动差，左侧附件区可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理应首选

正确答案 ：E

子宫内膜异位症病灶切除术

[单选题]相传张仲景在50岁左右的时候，曾担任过湖南长沙的太守。在这个时期内，他始终没有忘记自己是一个医生，仍然积极地为百姓诊治疾病。按照当时封建制度的规定，太守是不允许进入民间屋舍的，更不能私下随便给病人看病。为了能及时抢救病人，他想出了个主意，每逢初一和十五两天，便大开衙门，不问政事，让有病的群众进来，他坐在公堂上给病人治病。时间长了，形成了惯例，每逢初一、十五的日子，各方病人都聚集在衙门前候诊，始被人称为"坐堂大夫"。以后中药铺皆以"堂"为名，原因据说就在这里。张仲景去世后，长沙百姓在迎盘街修建了张公四祠，以表达人们对他的爱戴和怀念。这个案例反映的医德思想是

正确答案 ：D

忠于医业

[单选题]对于月经周期，下列哪项错误

正确答案 ：B

上次月经干净至本次月经来潮的间隔时间为月经周期

解析：出血第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期。

[单选题]下面哪项和输卵管闭锁关系最小

正确答案 ：E

卵巢囊肿

[单选题]女性，46岁，月经紊乱半年余，本次阴道流血15天，量多，末次月经40天前。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，两侧附件软，未扪及肿块。应采取下列哪项处理措施

正确答案 ：E

行诊断性刮宫术

[单选题]盆腔检查的基本要求不包括

正确答案 ：D

所有盆腔检查均取膀胱截石位

[单选题]绒毛膜癌脑转移时，鞘内注射的化疗药物应选择

正确答案 ：A

甲氨蝶呤(MTX)

解析：常见的错误是选B、C，因绒毛膜癌的治疗是化疗为主，5-氟尿嘧啶、放射菌素D、甲氨蝶呤最常用。肺转移常用放射菌素D，盆腔阴道转移常用5-氟尿嘧啶，脑转移常用甲氨蝶呤。用药原则:低度危险用单药治疗，中度危险采用联合化疗，高度危险或耐药病例采用EMA-CO或EMA-EP方案。鞘内注射用药是治疗脑转移的最佳途径，甲氨蝶呤只能静脉注射和鞘内注射，不能静脉滴注。

[单选题]在妊娠期间治疗淋病正确的是

正确答案 ：D

用药必须足量、及时

解析：妊娠合并淋病对孕妇、新生儿均有危害。在播散性淋菌感染的病例中，早产发生率约为17%。胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓，新生儿淋菌结膜炎、肺炎、淋菌败血症，胎儿、新生儿围生期死亡率增高，出生体重减轻，甚至引起淋菌性败血症。淋病首选药物应为第三代头孢菌素，因耐药菌株增多；多合并衣原体感染，应加用治疗衣原体的药物。 【避错】；治愈必须经3次培养阴性；孕期禁用喹诺酮类药物。

[单选题]外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点下列哪项除外

正确答案 ：D

皮肤表面光滑润泽

解析：皮肤表面光滑润泽为正常皮肤。

[单选题]不属于胎儿窘迫的表现是

正确答案 ：E

NST胎动时胎心率加速达15bpm

解析：羊水3度污染属于胎儿窘迫

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