[单选题]病人因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需

正确答案 ：D

5000～10000ml

解析：因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需5000～10000ml。

[单选题]老年患者突然发生寒战高热、咳嗽咳痰，痰呈红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是

正确答案 ：E

肺炎克雷伯杆菌

解析：砖红色胶冻状痰为肺炎克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液。肺炎球菌感染痰液为铁锈色痰；葡萄球菌肺炎咳脓性痰，带血丝。故本题选E。

[单选题]脑膜炎球菌在体外( )或高于( )的环境中均易死亡。

正确答案 ：A

37℃，50℃

解析：病原体为脑膜炎球菌，属奈瑟菌属，体外生活力低，且仅存在于人体，对干燥、湿热、寒冷及一般消毒剂均极为敏感。在体外37℃或高于50℃的环境中均易死亡。

[单选题]以下哪项不是面色发青所属病证

正确答案 ：D

水饮

解析：青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。选项D中水饮是属于黑色的主病。故此题与题干符合的最佳选项是D。

[单选题]判断急性乳腺炎首选的检查方法是( )。

正确答案 ：A

血常规和乳腺B超

解析：急性乳腺炎结合病史、临床表现和体征等可作出诊断，必要时进行血常规和B超检查。

[单选题]医疗保健机构提供孕产期保健服务的时间范围是从准备妊娠开始至产后

正确答案 ：D

42天

解析：孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供的全程系列的医疗保健服务，包括孕前、孕期、分娩期及产褥期各阶段的系统保健。故选D。

[单选题]低温巴氏灭菌条件是30分钟，温度为( )

正确答案 ：D

62～65℃

[单选题]男，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量400～500ml/d。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是

正确答案 ：B

腹壁静脉曲张呈“海蛇头样”

解析：肝硬化失代偿期肝功能减退可出现蜘蛛痣及肝掌等体征；与门静脉高压有关的体征有腹水、脾大、侧支循环建立与开放，其中侧支循环建立与开放对门静脉高压的诊断有特征性价值。重要的侧支循环有三组：食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张。

[单选题]关于类风湿性关节炎的诊断及病情监测最重要的影像学检查

正确答案 ：D

X线平片

解析：X线平片对RA诊断、关节病变分期、病变演变的监测均很重要。

[单选题]胸骨后伴吞咽困难见于以下哪种疾病

正确答案 ：E

反流性食管炎

解析：吞咽困难伴胸骨后疼痛见于食管炎症、溃疡、异物、癌等，如进食过冷、过热食物诱发疼痛，则常为弥漫性食管痉挛。心脏病和肺癌一般不会伴有吞咽困难。

[单选题]下列说法错误的是

正确答案 ：A

鼻腔外源性异物包括死骨、凝血块、鼻石

解析：鼻腔异物有内源性和外源性两大类。内源性异物如死骨、凝血块、鼻石等，外源性异物有植物性、动物性和非生物性等。其中植物性异物多见，如豆类、果核等，并在儿童中发病率较高。

[单选题]女性，35岁。反复咳嗽、咯大量脓性痰20年，患者痰液静置24小时后分为哪三层( )

正确答案 ：D

上层泡沫，中层黏液，下层脓性物及坏死组织

解析：支气管扩张患者痰液静置24小时后可分为三层：上层泡沫，中层黏液，下层脓性物及坏死组织。

[单选题]急性乳腺炎的致病菌主要是( )。

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

解析：急性乳腺炎的致病菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。

[单选题]女，20岁。从某地旅游时购买一个吊坠挂在胸前，4天后胸部出现红斑、丘疹、丘疱疹，自觉瘙痒、灼热感。应考虑的诊断是

正确答案 ：A

接触性皮炎

解析：接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触刺激物或致敏物后，在接触部位所发生的炎症反应。引起接触性皮炎的常见病因包括动物性（如动物皮毛、分泌物等）、植物性（如漆树、荨麻等）、化学性（如镍、铬、洗衣粉、染发剂、外用药膏等，是接触性皮炎的主要病因）三大类。变态反应性接触性皮炎临床上多见，指在第一次接触某种物质后经过4～5天致敏期，再次接触可在24～48小时发病。皮疹为接触部位发生红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱，严重者可出现溃疡、坏死，皮疹边界清楚。自觉瘙痒、灼热。发生在组织疏松处如眼睑、包皮等可出现明显肿胀。病程有自限性，致敏物去除后，1～2周可痊愈。再次接触可再发。

[单选题]一名30岁的男子被送到急诊室，烦躁，体温39.9℃，心率160次／分，呼吸急促。其母代诉：既往曾患甲亢，5天前着凉后病情加重。考虑诊断甲亢危象，首先的处理是

正确答案 ：B

丙基硫氧嘧啶

解析：甲状腺危象表现为原有甲亢症状加重，包括高热、心动过速，伴心房颤动或心房扑动、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。当临床上怀疑有危象时，应立即口服丙基硫氧嘧啶600mg，以后150～200mg，每日3次。心得安、利血平可降低周围对甲状腺素的反应，其他支持治疗包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、监护心肾功能和血压，躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应激反应能力。必要时转诊。

[单选题]病例对照研究中，下列哪项作为病例组最佳( )

正确答案 ：D

来自社区的新发病例

解析：相对于医院来源的病例，来自社区的病例代表性更强。相对于现患病例，新发病例不容易产生信息偏倚。

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