[多选题]临床药师的主要职责有

正确答案 ：ABCDE

参与查房和会诊，参与危重病人的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议

进行治疗药物监测，设计个体化给药方案

协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集，整理，分析，反馈药物安全信息

开展有关药物咨询服务、药物评价和药物利用研究等

指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作

[单选题]关于毒性药品，叙述正确的是

正确答案 ：B

生产毒性药品及其制剂，须在本单位药品检验人员的监督下准确投料

解析：生产毒性药品及其制剂，须在本单位药品检验人员的监督下准确投料

[单选题]《抗菌药物临床应用管理办法》药学会诊，对特殊使用级抗菌药物会诊临床药师的职称要求是

正确答案 ：D

副主任药师以上

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定对特殊使用级抗菌药物会诊临床药师的职称要求是副主任药师以上

[单选题]临床上应用较多的治疗围绝经期综合征的中成药有

正确答案 ：B

杞菊地黄丸

解析：本题考查为绝经期综合征的治疗。中医药目前临床应用较多的是中成药（杞菊地黄丸、更年安、乌灵胶囊等），在缓解绝经期症状方面安全有效。其他的中医治疗包括按摩理疗、药膳、针灸及耳穴贴压等也可起到辅助治疗的作用。

[单选题]下列哪个药物属非麻醉性镇痛药

正确答案 ：A

罗通定

解析：罗通定属于非麻醉性中枢镇痛药，用于胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛、月经痛、分娩后宫缩痛、紧张性失眠、痉挛性咳嗽等。

[单选题]可降低双香豆素抗凝作用的药物是

正确答案 ：C

苯巴比妥

解析：苯巴比妥可降低双香豆素抗凝作用

[多选题]需做崩解度检查的片剂是

正确答案 ：ABC

普通压制片

肠溶衣片

糖衣片

解析：除《药典》规定进行“溶出度或释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂（如缓控释片剂、口含片、咀嚼片等）以外，一般的口服片剂需做崩解度检查。

[多选题]患者男性，50岁，癫痫病史十余年，一直服用苯妥英钠片，癫痫控制可。此次因肺结核入院治疗，医嘱予利福平450mg/d，异烟肼300mg/d，乙胺丁醇750mg/d。治疗1周后出现癫痫发作，此时应采取的措施是

正确答案 ：AD

减少利福平的剂量

增加苯妥英钠的剂量

解析：持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫药物，用来控制癫痫发作事态。首选安定10-20mg 静脉注射，速度不超过2mg/min。复发者可在半小时后重复使用，或给予100-200mg 溶于5%葡萄糖液中12小时内缓慢静脉滴注，无效者可改用苯妥英纳针剂10-20mg/Kg稀释与生理盐水中作静脉注射，其速度不快于50mg/min。若仍然无效，可选用异戊巴比妥钠0.5mg 溶于注射用水10ml 做静脉注射，其速度不超过0.14g/min。儿童剂量1岁为0.1g 、5岁为0.2g ，还可用10%水合氯醛20-30ml （儿童为0.5mg/Kg）保留灌肠； ④积极处理并发症：高热时可行物理降温，并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱，有脑水肿是应给予甘露醇，还需要防治肺部感染，对症状性癫痫需要针对病因做相应处理。抽搐停止后，可给苯巴比妥0.2g 肌内注射，8-12小时1次维持控制，清醒后钙口服抗癫痫药物。故选AD

[单选题]关于碳青霉烯类药物，叙述正确的是

正确答案 ：C

美罗培南在C-1位有一甲基，对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定

解析：美罗培南在C-1位有一甲基，对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定

[单选题]下列关于药典规定进行药品质量检定的基本原则描述不正确的是

正确答案 ：A

水浴温度均指80～90℃

解析：《中国药典》(2010版)“凡例”中规定：水浴温度除另有规定外，均指98～100℃。乙醇未指明浓度时，均系指95%(ml／ml)的乙醇。试验时温度除另有规定外，应以25℃±2℃为准。试验用水，除另有规定外，均系指纯化水。酸碱度检查所用的水，均系指新沸并放冷至室温的水。酸碱性试验时如未指明何种指示剂，均系指石蕊试纸。

[单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

正确答案 ：B

六腑

[多选题]下列有关片剂制备的叙述中，错误的是

正确答案 ：ABE

颗粒中细粉太多能形成黏冲

颗粒硬度小，压片后崩解快

随压力增大，片剂的崩解时间都会延长

解析：片剂制备全过程中始终应控制片剂的质量。片剂质量的优劣决定于许多因素，其中颗粒因素、压力因素更显得重要。颗粒中细粉过多，颗粒过干、黏合剂黏性不强或用量不足都会产生裂片。颗粒硬度小，受压后颗粒被压碎，使片剂孔隙率减少，崩解会变慢。片剂中原辅料的性质也影响崩解，可压性强的原辅料压片时易产生塑性变形，使片剂孔隙率减少，片剂崩解变慢。压片时压力愈大片剂孔隙率愈小，崩解时间延长，但也有些片剂的崩解时间随压力的增加而缩短，因为压力增大时，片剂中孔隙率变小，崩解剂吸水后没有充分膨胀余地，所以能充分发挥崩解剂的作用，因此崩解较快。

[单选题]左旋多巴治疗帕金森病的机制是

正确答案 ：A

左旋多巴在脑内转变为多巴(DA)，补充纹状体内DA的不足

解析：帕金森病是一种多巴胺神经元减少导致多巴胺缺乏所引起的综合征。因此，治疗帕金森病最为有效的办法是补充多巴胺。然而，不幸的是给患者口服或通过静脉直接补充多巴胺不能获得疗效，这是因为多巴胺不能直接通过血脑屏障。但多巴胺前体--左旋多巴能够通过血脑屏障经多巴脱羧酶的作用转化为多巴胺，从而起到治疗作用。左旋多巴进入体内后在小肠通过氨基酸泵转运进入血液，其中有超过2/3的左旋多巴被肠壁的脱羧酶脱羧，进入血液的左旋多巴95%被血液中的多巴脱羧酶代谢降解，仅有微量左旋多巴进入脑内起治疗作用，因此单用左旋多巴治疗需要较大剂量，平均需每日2～5g才能起效。但由于剂量较大，副作用较多。

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