[单选题]儿童玩耍时鼻腔塞入了塑料小球,最适宜的治疗方法是
正确答案 :D
用钩状或环状耵聍钩绕至异物后方再向前钩出
解析:用镊子夹取圆滑的异物时有异物滑脱和推向后鼻孔或鼻咽部、误吸入喉腔或气管内的危险。
[单选题]关于中耳癌的治疗原则,以下说法错误的为
正确答案 :A
中耳癌多能早期诊断,因而预后好
解析:影响预后的关键因素是能否早期诊断和早期治疗,因中耳癌患者多数不能获得早期治疗,故预后较差。影响疗效的主要因素有:患者年龄、肿瘤范围、类型及分化程度、治疗方式、放疗的剂量等。
[单选题]噪声对听功能的影响主要表现是
正确答案 :C
听敏度下降,听阈升高
[单选题]颈动脉三角区圆形肿块,质硬,边界清。可以左右活动,上下活动受限,浅表扪及血管搏动,要考虑 ( )
正确答案 :B
颈动脉体瘤
[单选题]患者,男性,50岁。左耳鸣40天。初为间断性,数天后改为持续性,高调如蝉叫。近15天左面部麻木,咀嚼无力,并伴头晕,非旋转性走路不稳,左偏。2天前左耳听力下降,无耳流脓史。本病最可能的诊断是
正确答案 :D
听神经瘤
[单选题]我国鼻硬结病的高发省份是
正确答案 :C
山东省
解析:鼻硬结病为一散发性地方流行病,国内经大量资料统计分析,各省市均有本病发生,其中以山东省发病率最高。答案为C。
[单选题]白喉可见 ( )
正确答案 :C
颈部肿大呈“牛颈”状,双扁桃体有灰白色假膜,广泛分布,不易擦去
[单选题]根据面神经损伤的程度,面神经的病理生理改变不包括
正确答案 :D
神经痉挛
解析:面神经的病理生理改变包括神经失用、轴索断伤、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断。故答案选D。
[单选题]单耳耳廓畸形而另耳听力正常,手术的时间一般是
正确答案 :D
手术可延至成年进行
[单选题]上颌窦恶性肿瘤向前发展可引起
正确答案 :E
面颊隆起
[单选题]对麻风的描述,正确的是
正确答案 :B
主要损害皮肤、黏膜、周围神经
解析:麻风是主要流行于亚洲、非洲、拉丁美洲的热带、亚热带地区的接触性慢性传染病,其病原体为麻风杆菌。本病主要侵害皮肤、黏膜及周围神经,其发病率男多于女,不遗传,也不胎传。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
正确答案 :E
以上都对
解析:《医疗机构从业人员行为规范》第五十五条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。答案为E。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
正确答案 :E
医疗机构内所有从业人员
解析:《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。答案为E。
[单选题]慢性喉炎分为
正确答案 :B
单纯性、肥厚性、萎缩性
解析:(1) ~(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎:喉黏膜弥漫性充血,有时轻度肿胀,声带由白色变粉红色,边缘变钝。声带表面有时可见黏痰,并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎:以室带肥厚多见,肥厚的室带可遮盖部分声带,或两侧室带前部互相靠在一起,以致间接喉镜下看不到声带前部,声带肥厚,边缘变钝,严重者两侧声带前部互相靠在一起,声门不能完全打开。③萎缩性喉炎:喉黏膜变薄、干燥,严重者喉黏膜表面有痂皮形成,声门闭合时有梭形裂隙。
慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎:鼻黏膜充血,下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性,探针轻压凹陷,探针移开后立即复原,对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎:下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,成结节状或桑椹样,探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原,对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎:鼻黏膜干燥,鼻腔宽大,鼻甲缩小,大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。
慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型:因炎症反复刺激,淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大、质软,突出于腭弓之外。②纤维型:淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型:腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物不能排出,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。
慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型:最多见,病变主要局限于中耳鼓室黏膜,一般无肉芽或息肉形成,因此又有黏膜型之称。②骨疡型:病变超出黏膜组织,不仅听小骨坏死,而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏,又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型:鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,炎症可由骨质破坏处向周围扩散,导致一系列颅内、外并发症。
急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性:表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀,由于会厌舌面黏膜松弛,故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型:如会厌发生变态反应性炎症,则黏膜改变以水肿为主,会厌明显肿胀似球状,很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型:少见,但病情发展迅速且严重,其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体,引起局部黏膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。
迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎:亦称迷路漏管,多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质,以至局部产生漏管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎:可继发于局限性迷路炎,或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎:为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变,本病内耳终器被破坏,使功能全部丧失,感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。
[单选题]对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用
正确答案 :A
定期观察、暂不手术
解析:鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质。异物可分为三大类:非生物类异物;植物类异物;动物类异物。临床以非生物类异物及植物类异物多见,以小儿患者多见。对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用定期观察、暂不手术。故答案选A。
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