[多选题]根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项不正确( )
正确答案 :ABD
红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类
造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类
解析:1.红细胞生成减少性贫血(1)造血干细胞异常所致贫血包括再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、骨髓增生异常综合征及各种白血病。(2)造血调节异常所致贫血骨髓基质细胞受损引起的骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症及大理石病;T淋巴细胞功能亢进所致的再生障碍性贫血。B淋巴细胞功能亢进的免疫相关性全血细胞减少;EPO生成不足的肾功能不全及慢性病贫血;造血细胞凋亡亢进的阵发性血红蛋白尿(PNH)。(3)造血原料不足或利用障碍所致贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血。2.红细胞破坏过多贫血溶血性贫血。3.失血性贫血。故C正确。
[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
正确答案 :A
患处皮肉间突然肿胀
[多选题]胃肠道的基本生理功能是
正确答案 :ABCDE
转运
吸收营养
消化食物
摄取
排泄废物
解析:胃肠道的生理功能有消化吸收和排泄功能,免疫器官,屏障功能,分泌功能等。故选:ABCDE。
[多选题]关于重组DNA技术的叙述,正确的是( )
正确答案 :ABCD
质粒、噬菌体可作为载体
限制性内切酶是主要工具酶之一
重组DNA由载体DNA和目标DNA组成
重组DNA分子经转化或传染可进入宿主细胞
解析:在所在工具酶中,限制性核酶内切酶具有特别重要的意义。转化,用质粒作载体所常用的方法。转染(见转化),用噬菌体DNA作载体所用的方法。E项太绝对,不可能都表达。
[多选题]肠结核腹泻的特点是 ( )
正确答案 :BCD
不伴里急后重
一般不含粘液或脓血
便血少
解析:腹泻常具有小肠性特征,粪便呈糊样或水样,不含黏液或脓血。不伴有里急后重。一般每天排便约2~4次,如果病变严重,涉及范围较广,则腹泻次数增多,有达每天十余次者。溃疡涉及乙状结肠或横结肠时,大便可含黏液、脓液,但便血者少见。
[多选题]血氨增高的原因是( )
正确答案 :ACDE
肝硬化继发性醛固酮增多症
高蛋白饮食
上消化道出血
便秘
解析:血氨主要来源于肠道产氨。1.肝脏功能严重障碍时,门脉血流受阻,肠粘膜淤血水肿,肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等,均可使消化吸收功能降低,导致肠道细菌活跃。A正确,2一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多;3另一方面,未经消化吸收的蛋白成分在肠道潴留,使肠内氨基酸增多。C正确;4肝硬化晚期合并肾功能障碍,尿素排除减少,可使弥散入肠道的尿素增加,使肠道产氨增加。5.如果合并上消化道出血,由于肠道内血液蛋白质增多,产氨增多D正确。6.便秘。E正确。
[多选题]胰腺癌高危人群有
正确答案 :ABD
慢性胰腺炎,特别是慢性家族性胰腺炎
年龄>40岁,近期出现餐后上腹不适,伴轻泻
家族性腺瘤息肉病者
解析:胰腺癌的高危人群:1.40岁以上,不明原因上腹部隐痛不适伴腰背痛(排除胃及胆道疾病),伴短期内体重减轻者;2.长期大量吸烟饮酒或长期接触有害化学物质者;3.反复慢性胰腺炎患者;4.有10年以上2型糖尿病的患者,或老年患者初发糖尿病,但无糖尿病家族史、无肥胖,却很快产生胰岛素抵抗;5. 家族中有胰腺癌、遗传性胰腺炎、遗传性非息肉性结直肠癌、家族性腺瘤息肉病、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾病(如乳腺癌、卵巢癌等)者。C错在不是2型而是糖尿病10年以上。E没涉及。
[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
正确答案 :D
舌苔的颜色
[多选题]对肝硬化腹水总的治疗原则是
正确答案 :ABCDE
减低门脉高压
维护内循环稳定
防治并发症
改善肝功能
对症治疗
解析:治疗腹水宜缓和渐进,主要目的是减少腹水以及预防并发症。故选:ABCDE。
[多选题]下列哪些因素与难治性溃疡有关
正确答案 :BDE
特殊类型溃疡
神经精神因素未解除
幽门螺杆菌感染持续阳性
解析:①HP感染;阳性。②治疗不系统;③穿透性溃疡;④特殊性溃疡 (胃泌素瘤⑤某些疾病或药物影响药物吸收或效价减低;⑥误 诊;⑦不良诱因存在(吸烟、酗酒、激素或者NSAID药、精神应激等)。
[多选题]下列哪几项是早期食管癌的X线表现( )
正确答案 :ABCD
局限性黏膜皱襞增粗和断裂
局限性管壁僵硬
食管边缘毛刺状
小龛影
解析:早期食管癌高度可疑的x线征象1.局限性粘膜皱襞增粗和断裂。病理观察多为早期食管癌的糜烂性。2.局限性食管壁僵硬。3.局限性小的充盈缺损。早期食管癌X线下有小而浅的充盈缺损,大小为0.4~1.5cm,病理形态多为斑块型。4.小龛影。
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