• [单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 子宫内膜组织学检查

  • 解析:只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌,其他均不是诊断的金标准,故正确答案为A。

  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员:
  • 正确答案 :E
  • 医疗机构内所有从业人员


  • [单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 化疗

  • 解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。

  • [单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • T/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段

  • 解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

  • [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 20%~30%

  • 解析:细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化,即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

  • [单选题]在食管癌的化疗方案中疗效肯定,且应用最为普遍的是
  • 正确答案 :C
  • 5-FU+DDP

  • 解析:FP方案是食管癌首选治疗方案。

  • [单选题]我国霍奇金病的发病特点,下列哪项不正确( )。
  • 正确答案 :D
  • 发病年龄呈曲线双峰

  • 解析:霍奇金病高发区为北美、西欧,我国与欧美相比,发病率较低,男性高于女性,随年龄增长发病率逐渐升高,发病年龄曲线为单峰状态。

  • [单选题]鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的(  )。
  • 正确答案 :A
  • 小于10%

  • 解析:绝大多数鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌和未分化癌,两者的比例占95%以上。

  • [单选题]女性胃癌最常见的转移部位是
  • 正确答案 :E
  • 卵巢

  • 解析:卵巢转移性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的6.1%~10.6%, 其中以消化道转移最常见,由胃癌转移者占卵巢转移性肿瘤的60%~80%

  • [单选题]患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

  • 解析:骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。

  • [单选题]广义的医患关系是指( )
  • 正确答案 :D
  • 各类医务人员与患者及其家属的关系


  • [单选题]总体来说软组织肉瘤最好发的部位是( )。
  • 正确答案 :B
  • 大腿和骨盆带

  • 解析:软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带,四分之一涉及上臂和肩胛带,其余的涉及前臂、小腿和躯干,很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。

  • [单选题]肺癌最常见的症状是
  • 正确答案 :B
  • 咳嗽


  • [单选题]良性神经源性肿瘤属于(  )。
  • 正确答案 :B
  • 神经节细胞瘤


  • [单选题]第一个被克隆的抑癌基因是(  )。
  • 正确答案 :C
  • Rb

  • 解析:人类第一个抑癌基因——Rb(retinoblastoma)基因直到1986年才分离克隆,鉴定出来

  • [单选题]头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有(  )。
  • 正确答案 :E
  • A+B+D


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