[单选题]患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题
正确答案 :A
右髋关节
解析:患儿述膝部疼痛,但X线未见异常,现经常夜啼,右腿拒动,不敢行走及站立,考虑髋关节结核的可能性大。
[单选题]骨囊肿好发于
正确答案 :B
长管状骨干骺端
解析:骨囊肿好发于4—20岁,多见于5—15岁儿童。好发于股骨颈、股骨上端和肱骨上端。随着年龄增长,囊肿逐渐向骨干方向移动,故本题答案选择B。
[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
正确答案 :ABCDE
遗尿
小便不利
咽喉肿痛
耳鸣耳聋
水肿
[单选题]化脓性骨髓炎是化脓性细菌感染,它涉及下列哪些组织 ( )
正确答案 :E
骨膜,骨密质,骨松质和骨髓组织
解析:化脓性骨髓炎定义:涉及骨膜,骨密质,骨松质与骨髓组织的化脓性细菌感染,故本题答案选择E。
[单选题]与手太阴肺经的起点相接的是( )
正确答案 :D
足厥阴肝经
[单选题]男,25岁,开放性股骨骨折,下列处理影响其骨折愈合的是
正确答案 :D
彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
解析:影响骨折不愈合的因素分为全身和局部因素,其中局部因素包括骨折的类型和数量,骨折部的血液供应,软组织损伤,感染,软组织嵌入5个方面,而彻底切除污染骨及碎骨块造成骨缺损,骨缺损是影响愈合的重要因素之一,而A、B、C、E均为骨折清创的内容。
[单选题]颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是
正确答案 :C
伴椎管狭窄者一般行前路手术
解析:颈椎病伴椎管狭窄者,一般行全椎板切除脊髓减压术的后路手术,本题答案选择C。
[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项 ( )
正确答案 :A
X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊
解析:X线显示椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊,是脊柱结核特征性变化。
[单选题]枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位,颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。三周后离床活动,六周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是
正确答案 :E
环椎迟发性前脱位
解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降;若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。
[单选题]患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是
正确答案 :D
腓总神经损伤
解析:腓总神经沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方并绕过腓骨颈,向前穿腓骨长肌起始部,即分为腓浅神经及腓深神经两终支。故腓骨小头骨折,常容易合并腓总神经损伤。故选D。
[单选题]以下关节类风湿关节炎最少累及的是
正确答案 :B
肘关节
解析:类风湿关节炎最常累及部位依次为腕、掌、指关节、近端指间关节和足趾、膝、踝、肘、肩、髋等,多为双侧对称性,有自觉痛与压痛。
[单选题]某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现 ( )
正确答案 :D
右侧本体感觉丧失
解析:浅感觉为皮肤、粘膜感觉,如痛觉、温度觉和触觉;深感觉是来自肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感觉,如运动觉、位置觉和振动觉。脊髓半切综合症主要特点是:病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍,对侧痛温觉障碍,本题答案选择D。
[单选题]肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位,正确的固定方法是
正确答案 :D
搭肩位胸肱绷带固定3周
解析:肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位,正确的固定方法是搭肩位胸肱绷带固定3周。
[单选题]狭窄性腱鞘炎,疗效较好的治疗方法是
正确答案 :E
醋酸泼尼松局部封闭
解析:狭窄性腱鞘炎保守治疗:减少活动,热敷,类固醇鞘管内注射有较好的疗效,故本题答案选择E。
[多选题]实热证常见的症状有( )
正确答案 :ABCD
高热不恶寒,烦躁不宁
口渴喜冷饮
小便短赤,大便秘结
舌红,苔黄干
[单选题]有关挤压伤的叙述,错误的是
正确答案 :D
有大量的红细胞破坏
解析:挤压伤累及肌肉丰富的部位,肌肉坏死,释放大量代谢产物,其中有肌红蛋白大分子物质及其他离子,肌红蛋白是诊断挤压综合征的重要依据,但不会出现大量的红细胞。
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