[多选题]下列关于葡萄糖的描述,正确的是
正确答案 :ABCDE
长期大量使用应注意监测电解质紊乱
长期单纯补充容易导致低钾、低钠和低磷血症
高血糖非酮症性高渗状态者禁用
分娩时注射过多,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖
儿童及老年患者补液速度不宜过快
解析:本题考查葡萄糖的禁忌证、用药监护及使用注意事项。长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症,长期大量应用葡萄糖应注意监测电解质紊乱;对糖尿病酮症酸中毒未控制者、葡萄糖.半乳糖吸收不良者(避免口服)、高血糖非酮症性高渗状态者禁用;分娩时注射过多葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖;儿童及老年患者补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。故答案选ABCDE。
[单选题]有关ACEI药物治疗高血压的用药监护,叙述不正确的是
正确答案 :D
心力衰竭加重所致的咳嗽应当停用ACEI
解析:本题考查ACEI类抗高血压药的用药监护。对已接受多种或大剂量利尿药,对伴低钠血症、脱水、低血容量、严重心力衰竭者在首剂治疗时可能出现低血压反应。我国ACEI在肾病正确应用共识建议:用药初始2个月血肌酐可轻度上升(升幅<30%)不需停药。但如升幅>30%~50%,提示肾缺血,应停用ACEI。注意区别是ACEI导致咳嗽还是心力衰竭加重所致的咳嗽。对于后者应增加剂量而不是停用ACEI。血栓素拮抗剂、阿司匹林或铁剂能减少ACEI引起的咳嗽发生。故答案选D。
[单选题]药品安全法律责任存在的前提条件是
正确答案 :C
以存在违法行为为前提
解析:药品安全法律责任是违反药品法律法规的结果。只有在构成违法的前提下,行为人才应该承担相应的法律责任。故选C。
[多选题]下列对苯妥英钠叙述,正确的是
正确答案 :ACE
含咪唑烷二酮,含两个苯环
抗惊厥作用强
该药物主要被肝微粒体酶代谢,两个苯环只有一个氧化,代谢产物与葡萄糖醛酸结合排出体外
解析:苯妥英钠属于乙内酰脲类药物,具有“饱和代谢动力学”的特点,如果用量过大或短时内反复用药,可使代谢酶饱和,代谢将显著减慢,并易产生毒性反应。
[多选题]因老人代谢改变,导致某些药物敏感性增强的是
正确答案 :ACD
镇静药
抗凝药
利尿药
解析:本题考查的是老年人的用药特点。老年人药效学特点:1)对中枢神经系统药物的敏感性增高。2)对抗凝血药的敏感性增高。3)对利尿药、抗高血压药的敏感性增高。4)对β受体激动药与阻断剂的敏感性降低。
[多选题]对HBeAg叙述正确的是
正确答案 :ABCDE
HBeAg是HBV病毒复制的指标之一,位于HBV病毒颗粒的核心部位
HBeAg检测阳性可提示乙型肝炎患者的病情为活动性
乙型肝炎患者的血清中HBeAg持续阳性,则提示乙型肝炎转为慢性,表明患者预后不良
HBeAg检测有助于预测肝炎病情
HBeAg和HBsAg均为阳性的孕妇可将乙型肝炎病毒传播给新生儿
解析:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBcAb)。乙型肝炎E抗原,英文缩写为HBeAg,是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质,检测有助于预测肝炎病情。HBeAg在乙肝活动期检出率升高,表明肝细胞有较严重的损伤,患者有很强的传染性。如HBeAg阳性持续时间大于10周以上或更长时间,患者可能进展为慢性持续性感染,肝组织常有较严重的损害,急性乙型肝炎容易演变成慢性肝炎或肝硬化。HBeAg和HBsAg均为阳性的孕妇可将乙型肝炎病毒传播给新生儿。
[单选题]强心苷中毒最早出现的症状是
正确答案 :B
厌食、恶心和呕吐
解析:胃肠道症状是洋地黄中毒的信号,用药患者出现厌食、恶心、呕吐或腹痛等消化道症状。精神-神经症状发生在胃肠道症状之后或心律失常时,少数患者主要表现为心力衰竭加重,心脏毒性的表现是发生新的心律失常。故最早期出现的症状是厌食、恶心和呕吐。
[单选题]( )的配伍变化,一般指在药品生产或临床用药过程中,将两种或两种以上药物混合在一起或联合使用出现的物理、化学和药理学方面各种各样的变化。
正确答案 :C
药物
解析:药物的配伍变化,一般指在药品生产或临床用药过程中,将两种或两种以上药物混合在一起或联合使用出现的物理、化学和药理学方面各种各样的变化。
[单选题]对羟甲基戊二酰辅酶A(HMC-CoA)还原酶抑制作用最强的是
正确答案 :D
阿托伐他汀
解析:阿托伐他汀适应原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
[多选题]静脉滴注氨基酸速度过快可导致( )
正确答案 :ABCDE
头痛
发热
心悸
寒战
血栓性静脉炎
解析:静脉滴注氨基酸速度过快可导致头痛、发热、心悸、寒战,也可致血栓性静脉炎,偶见肝功能损害等。故答案选ABCDE。
[多选题]药品在销售前或者进口时,应当按照国家药品监督管理部门的规定进行检验的是
正确答案 :ABC
疫苗类制品
血液制品
用于血源筛查的体外诊断试剂
解析:国家药品监督管理部门规定的生物制品(疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物诊断试剂及其他生物制品)和首次在中国销售的药品,在销售前或者进口时,指定药品检验机构进行检验。故选A、B、C。建议考生运用口诀"一(疫)生首销,血液血诊"准确记忆。
[单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品广告的说法,正确的是( )。
正确答案 :D
药品广告可以直接引用药品说明书中适应症的内容
解析:《中华人民共和国药品管理法》第六十条规定:药品广告的内容必须真实、合法,以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准,不得含有虚假的内容。药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或者保证;不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明。非药品广告不得有涉及药品的宣传。
[单选题]运动员慎用的外用药是( )。
正确答案 :A
1%麻黄碱滴鼻液
解析:麻黄碱滴鼻液:冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。
[单选题]关于布洛芬的描述,正确的是( )
正确答案 :B
可以用于痛经的治疗
解析:布洛芬可用于缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状;治疗各种软组织风湿疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等;急性疼痛,如手术后、创伤后、劳损后、原发性疼痛、牙痛、头痛等;有解热作用。布洛芬有片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂、口服液、混悬液、滴剂、软膏剂几种剂型。
[单选题]皮肤毒性和腹泻为最常见不良反应的是
正确答案 :C
吉非替尼
解析:吉非替尼和厄洛替尼所致不良反应中以皮肤毒性和腹泻最常见,皮肤不良反应包括皮疹、皮肤干燥和指甲异常。
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