正确答案:

生活处理能力缺陷 焦虑 有呼吸困难、窒息的危险 便、尿异常 潜在并发症的危险

ABCDE

题目：截瘫病人的护理诊断是

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]人体试验的类型有

天然试验

自体试验

自愿试验

强迫试验

欺骗试验

[多选题]需做特别护理记录的患者是 ( )

休克患者

危重患者

大手术后患者

解析：大手术后患者、休克患者、危重患者需做特别护理记录

[多选题]对家庭访视含义的理解，恰当的是

维持和促进个人健康

维持和促进家庭健康

提供护理服务活动

在患者家中进行

[多选题]医德评价的客观标准是

有利于防病治病

有利于促进医学发展

有利于人类生存环境的保护和改善

有利于患者疾病的缓解和根除

[多选题]关于食管癌术后鼻饲营养液，叙述正确的有

鼻饲时，患者应取半卧位或坐位

鼻饲营养液的滴注速度不宜过快，约为100ml/h

鼻饲营养液的温度为38～40℃

解析：鼻饲：有研究发现，长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实，食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况，增加了机体免疫力，减轻炎性反应，缩短住院时间，降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液，鼻饲时患者应取半卧位或坐位，避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38～40℃，滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应，如有恶心、腹胀、腹泻，应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。

[多选题]四肢骨折石膏固定后的患者，肢体末端护理观察的内容有( )

皮肤颜色

有否肿胀

皮肤温度

感觉功能

运动功能

解析：肢体石膏露出指或趾，以便观察远端温度、颜色、感觉及活动状况。完成后，修整边缘，用彩色笔写上日期，需要开窗的在石膏干固前开窗。

[多选题]抗肿瘤药物的常见不良反应包括

骨髓抑制

胃肠道反应

肝功能损害

肾功能损害

解析：(1) 骨髓抑制(2) 消化道不良反应(3) 肝毒性(4) 泌尿系统毒性(5) 心脏毒性(6) 神经毒性(7) 呼吸系统毒性(8) 过敏反应(9) 生殖系统毒性(10)皮肤反应

[多选题]濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现 ( )

瞳孔对光反射消失

血压下降

呼吸变浅

高热

低热

解析：濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现瞳孔对光反射消失、高热或低热、血压下降、呼吸变浅

本文链接：https://www.233go.com/key/gwwr.html