2024执业医师临床医师基础综合试题试卷(3N)答案和解析

[多选题]圆锥综合征的主要特征包括（）

正确答案：BD

对称性截瘫

上运动神经元损害体征

解析：脊髓硬膜外压迫是指硬脑膜外损伤使脊髓或马尾神经根受压迫。硬膜外脊髓或马尾受压迫是肿瘤第二常见的神经并发症，发生于高达10%的患者。最常见的导致转移性硬膜外压迫的肿瘤为乳腺癌、肺癌、前列腺癌、淋巴瘤、肉瘤和肾癌。脊髓圆锥的损伤通常导致快速进展的对称性会阴痛，伴随早期的自主神经紊乱，鞍区感觉丧失和运动无力。直腿抬高试验受限常提示硬膜外或硬膜内髓外损伤导致的神经根压迫，而节段性疼痛和马鞍回避提示髓内疾病。

[多选题]肺主治节的作用体现在（）

正确答案：ACDE

肺司呼吸

助心行血

调节水液代谢

调节气机

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（）

正确答案：E

脾虚湿盛

[单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（）

正确答案：C

舌质淡嫩少苔

[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（）

正确答案：ACDE

足厥阴肝经

足阳明胃经

任脉

手阳明大肠经

[多选题]对下列相关事物或现象，其阴阳属性归类正确的是（）

正确答案：ABE

体表属阳，体内属阴

功能属阳，物质属阴

脏属阴，腑属阳

[多选题]三截肢者（双下肢，左上肢）在疼痛门诊进行检查和治疗幻肢痛时会出现疼痛感。这位患者的疼痛最可能是（）

正确答案：ABC

间歇痛

主要定位于在上肢多为手指或手掌，在下肢多为脚趾、脚、脚踝

是刺痛，放射痛，或发麻的形式

解析：疼痛通常是间歇性发作。只有少数患者有持续的疼痛。疼痛是最经常是每天发生，或是隔日或隔周发生。　　幻肢痛往往是发生在缺肢远端部分。通常疼痛发生在被截肢上肢的手指、手掌和下肢截肢者的脚趾、手心的感觉和脚踝。这可能是由于手和脚相肢体的近端部分皮质层厚。　　幻肢痛的角色通常被描述为放射痛，刺痛，燃烧感，麻木，抽搐，痉挛和压痛。

[多选题]疼痛管理中治疗性运动的SAID原则包括以下（）

正确答案：AC

力量训练产生更强的肌肉

结缔组织柔韧性随灵活性运动增加

解析：A.许多研究表明特定的力量训练确实会发生肌肉肥大。　　B.骨骼肌的氧化能力随着有氧运动增加　　C.伸展运动能够增加柔韧性并减少疼痛区域的应力。　　D.脑功能并不是SAID（对强加需求的特异性适应）原则中的一部分。

[多选题]对于怀孕期间SCD患者，以下治疗血栓危象的方法正确的是（）

正确答案：ABCD

积极补液

低氧血症的患者吸氧

部分交换输血

预防性输血

解析：妊娠期对于血栓危象处理始于积极补液以增加血管内的容积和降低血液黏度。在这些低氧血症患者中，氧气供给必不可少。部分交换输血是用来减少聚合血红蛋白S。预防性输血可能会降低孕期严重镰状细胞并发症。

[单选题]十二经脉中，沿着喉咙，夹于舌根部的是（）