正确答案: 休克指数是用来估计失血量的重要指标 休克指数=0.5,表示血容量正常 休克指数=2.0,估计失血量>50% 休克指数>2.0,提示有重度休克
ACEF
题目:
某产妇,31岁,孕5产1,孕38周,自然分娩,产时胎盘自娩,缺损6cm×7cm,胎膜大部分残留,予徒手剥离胎盘后取出,产后出血600ml,4天后出院。产后10天出现无明显诱因的阴道流血,大于月经量,伴头晕、乏力,门诊拟"晚期产后出血,胎盘残留?"收住入院。
解析:休克指数(SI)是指脉率与收缩压(mmHg)之比,是用来估计失血量的重要指标。该方法无创伤性,简单、易行、准确性较高,对临床观察、抢救、治疗具有一定的指导意义。休克指数:SI=0.5表示血容量正常;SI=1.0为轻度休克,SI=1.0~1.5时,失血为全身血量的20%~30%;SI=1.5~2.0时,失血量为全身血量的30%~50%;若SI>2.0,失血量>50%,为重度休克。故此题的正确选项是A、C、E、F,其中关键正确选项是A,错误选项是B、D,其中关键错误选项为B。
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[多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是
尽早确立病原学诊断
已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物
除患者病情严重外,一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物
根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药
尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用
解析:抗菌药物临床应用的基本原则:(1)诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物,由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗菌药物。(2)尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。(3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。(4)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。抗菌药物的局部应用宜尽量避免皮肤黏膜,皮肤黏膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反易引起过敏反应或导致耐药菌产生,抗菌药物的联合应用要有明确指征。故ABCDE
[多选题]某孕妇,妊娠35周,产前检查嘱其每天数胎动次数,需来医院处理的情况有
胎动2次/小时
胎动5次/12小时
胎动频繁后逐渐减弱
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