正确答案: 45%~85%患者不同程度的肾损害 肾的多发性梗死 蛋白尿、血尿 高血压和细胞管型尿 无肾小球肾炎表现
ABCDE
题目:肾动脉受累的表现为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,60岁,发现糖尿病5年,双下肢浮肿1年。查体:BP160/80mmHg,心率80次/min,律齐,双肺呼吸音清,双下肢凹陷性水肿。尿常规Pr(+++),RBC2~3/HP,UTP5g。肾脏病理示:免疫荧光IgG(+),IgA(-),IgM(-),C3(-),Clq(-),Alb(+),IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积。光镜示15个肾小球,系膜细胞和基质轻度增生,节段性血管瘤样扩张,可见到K-W结节,诊断为
糖尿病肾病
解析:因为2型糖尿病起病隐匿,有时病史难以确定,而且糖尿病肾病与眼底、周围神经病变不一定平行,这也是临床肾穿的原因之一。糖尿病肾病有一些特征性病理表现:如IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积,K-W结节,有助于诊断。
[单选题]可出现轻度丙球蛋白血症的血管炎病是
Wegener肉芽肿
[多选题]提示SLE预后差的表现有
心肌损害伴心功能不全
严重NP狼疮
血肌酐升高
[单选题]男性,48岁,因大量蛋白尿伴镜下血尿入院,查血压轻度增高,稍有氮质潴留,作肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有
毛细血管袢上皮下免疫复合物形成,基膜有钉突样反应
解析:膜性肾病光镜下可见肾小球弥漫性病变,早期仅于肾小球基底膜上皮侧见多数排列整齐的嗜复红小颗粒,即为免疫复合物形成,进而有钉突形成,基底膜逐渐增厚。
[单选题]女性,33岁。发热,左颈部淋巴结肿大2周,皮肤黄染1周入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小
胰头肿大压迫胆总管
[单选题]在下述细胞死亡方式中,可发生于生理状况下的是
凋亡
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