正确答案:

肝胆胰脾B超 血培养 血涂片找疟原虫

BDF

题目： 患者男性，32岁，外籍教师，刚果人。因“发热伴右上腹疼痛4天，尿黄3天”急诊入院。最高体温达40.4℃，右上腹持续性胀痛，向右肩背部放射，伴有寒战。曾自服退热药物疗效不佳。入院查体：贫血貌，皮肤巩膜中重度黄染，腹平软，肝区叩击痛(+)，Murphy征阳性。

解析：为明确诊断，需要查血涂片寻找疟原虫，血培养寻找病原学；肝胆B超查看肝胆情况，有无肝占位或胆管堵塞情况；血常规及血生化检查虽重要，但与明确诊断关系不大。胸部X线摄片不属于可以明确诊断的检查项目，骨髓穿刺可暂缓进行。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]婴幼儿疟疾的特点有 ( )

发热不规则，呈弛张热或稽留热

常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥

脾大显著

贫血、血片中可查到大量疟原虫

[单选题]患儿，1岁，低热伴咳嗽3周，消瘦，红细胞沉降率40mm／h，PPD（－）。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是

原发综合征

[单选题]钩体病的传染原是

鼠与猪

[多选题]下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标

收缩压大于12kPa(90mmHg)脉压大于4kPa(30mmHg)

脉率小于100／min

尿量超过30ml／h

[单选题]深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是

三尖瓣关闭不全

[多选题]引起败血症的常见革兰阴性杆菌有

肺炎克雷伯杆菌

大肠埃希菌

不动杆菌属

阴沟肠杆菌

假单孢菌属

[多选题]对狂犬病病人可采取以下哪些治疗措施 ( )

维持水、电解质平衡

必要时给予镇静药

环境保持安静

单独隔离

[单选题]占麻疹患儿死因90%以上的并发症是 ( )

支气管肺炎

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