正确答案:

青霉素结合蛋白改变

B

题目： 患者男性，23岁，因“寒战，高热，咳嗽，咳铁锈色痰”就诊。患者体温39℃。血培养分离出肺炎链球菌。

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是由于青霉素结合蛋白的改变，减低了对β-内酰胺类抗生素的亲和力。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]培养布鲁菌应接种于

肝浸液培养基

[单选题]目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是

根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差

解析：允许总误差是临床实验室质量规范中最重要的指标之一。关于如何制定允许总误差，有许多机构和学者都进行过深入研究。早在20世纪50年代，一些医生根据经验提出建议，但主观成分太强，差异较大。根据参考值与参考区间来设定允许总误差，有临床实用性，但参考范围与选用方法的不精密度有关。根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差对某些项目要求太高。在实际工作中常综合上述因素，由权威机构制定允许总误差，如美国临床实验室改进法案修正案中能力验证对检测项目的质量要求。

[单选题]HBsAg持续（+），HBeAg（-），抗HBe（+）提示（ ）

HBsAg携带者

[单选题]肠道杆菌中，重要的荚膜或包膜抗原是

伤寒的Vi抗原

[单选题]正常胃液pH为

0.9～1.8

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