正确答案: 持续留置导尿
C
题目:刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
解析:选项A、B、D、E为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱,短暂尿潴留后继以尿失禁,长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3~5天,需长期导尿者,可考虑行耻骨上膀胱造瘘术,以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率,故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在医院感染中,属于内源性感染的是
病原体来源于自身口腔
解析:内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括虽从其他病人或周围环境中来的,但已在该病人身上定植的微生物。例如,肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病,形成相互依存、相互制约的生态体系。但是,当病人健康状况不佳,抵抗力下降或免疫功能受损,以及抗菌药物的应用等因素,可导致菌群失调或使原有生态平衡失调,菌群移位(易位),从而引发感染。
[单选题]常用的人际传播形式包括
劝服
解析:常用的人际传播形式有4种:咨询、交谈或个别访谈、劝服、指导。故选D。
[单选题]为促进小儿身心健康发展,护士必须收集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料,全面评估小儿的健康状况,找出其健康问题,并制定系统全面的、切实可行的护理计划,采取有效的护理措施。这体现儿科护士的哪个角色
护理计划者
解析:护理计划者:为促进小儿身心健康发展,护士必须收集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料,全面评估小儿的健康状况,找出其健康问题,并制定系统全面的、切实可行的护理计划,采取有效的护理措施。
【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】
[单选题]营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是
腹部
解析:营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是腹部→躯干→臀部→四肢→面颊部 。
[单选题]一小孩只会说短句,能跑,会折纸,能与小朋友做交往游戏,其最可能的年龄是
2岁
解析:9个月看到熟人会手伸出来要人抱,能与人合作游戏。2岁能说出2~3个字构成的句子。
【该题针对“基础知识-语言的发育(表达语言阶段)”知识点进行考核】
[单选题]管理的职能有
计划、组织、人员管理、领导、控制
解析:管理职能是指管理的职责和功能,是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务,是管理活动内容的理论概括。#1.计划职能2.组织职能3.人员管理4.领导职能5.控制职能
[单选题]可辨别部分胎儿性别最早的时间是
妊娠12周末
解析:妊娠8周末可分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形;16周末胎儿已开始有呼吸运动;20周末可听见胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动;24周末,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状。
[单选题]下列不属于训导技巧的是
保持态度和蔼,气氛和睦
解析:有效训导的方法不包括保持态度和蔼,气氛和睦。
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