正确答案:

心房颤动

B

题目：男，48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50~60次/min。接诊时查体：T36.3℃，P94次/min，BP150/70mmHg，心率160次/min，律不齐，S1强弱不等，双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

解析：本例特点为：第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌（心率>脉率）为典型心房颤动表现。患者既往有扩心病、慢性心衰病史，突发心悸、喘憋，查体双肺湿啰音，为慢性心衰急性发作表现。其最可能的诱因是快速型心房颤动，患者平时心动过缓，心率突然增加，诱发心衰急性发作。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]下列不属于TIA病人诊断要点的是

  • 多数在30岁以下发病

  • 解析：绝大多数TIA病人就诊时症状已消失，其诊断主要依靠病史。有典型临床表现而又能排除其他疾病时，诊断即可确立。其诊断要点包括：①多数在50岁以上发病；②有高血压、高脂血症、糖尿病、脑动脉粥样硬化症、较严重的心脏病病史及吸烟等不良嗜好者；③突然局灶性神经功能缺失发作，持续数分钟，或可达数小时，但在24小时内完全恢复；④不同病人的局灶性神经功能缺失症状常按一定的血管支配区刻板地反复出现；⑤发作间歇期无神经系统定位体征。诊断确立后需要进一步明确病因。

  • [单选题]以下哪一项不是牙周炎疾病的危险因素( )。

  • 人为因素

  • 解析：牙周炎是多因素疾病，某些全身性疾病、遗传因素、环境因素和行为因素如吸烟、精神压力等可能是危险因素。

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