正确答案:

双胍类降血糖药

D

题目：男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L（171mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用

解析：该患者空腹血糖＞7.0mmol/L，且中老年起病，为超重接近肥胖状态，考虑为2型糖尿病。药物治疗应首选口服降血糖药，当口服降血糖药效果不佳或有急性感染、酮症酸中毒、妊娠等情况时可加用胰岛素。双胍类和磺脲类均可作为首选药物，但磺脲类用于非超重患者，双胍类多用于肥胖或超重患者。葡萄糖苷酶抑制药一般与其他药物联用。

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[单选题]下述关于ITP病因和发病机{一项是

毛细血管脆性减弱

解析：ITP时，毛细血管脆性应是增强的，导致出血，加重血小板消耗。

[单选题]肝掌、蜘蛛痣是由于( )。

雌激素增多

解析：蜘蛛痣和肝掌与雌激素增多有关。

[单选题]按照甲类传染病管理的乙类传染病是

肺炭疽

解析：根据《传染病防治法》第三条：本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。最新法规将乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，按照甲类传染病管理。传染病的分类管理每年要考两分，第三、四两条法律要求必须掌握。记忆：甲类——鼠疫、霍乱；乙类记非典、肺炭疽按甲类管理；丙类：麻包丝感腮腺风，结膜黑伤手足口。

[单选题]28岁妇女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是

异位妊娠

解析：根据患者停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，刮宫刮出物病理检查为蜕膜组织，考虑最大可能是异位妊娠。

[单选题]弓形虫病的病理确诊依据是( )

病变周围的巨噬细胞和实质细胞内见弓形虫滋养体或包囊

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