正确答案:

控制血压

A

题目： 男，25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体：血压150/90mmHg，双下肢无水肿。检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿红细胞5～10个/HP，血肌酐125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L，B超示双肾大小正常。

解析：慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标，故应积极控制高血压，目标值为130/80mmHg以下。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项为胰腺癌常见伴发病( )

血栓性静脉炎

[单选题]胸腔积液量达到( )ml以上时可感胸闷或轻度气急。

300～500

解析：胸腔积液的主要症状为：①基础疾病的症状包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等病因。②胸腔积液的症状少量时可无明显症状或仅有胸痛，随呼吸而加剧；积液量300～500ml时可感胸闷或轻度气急；随积液增多，胸闷、气急逐渐加剧；大量胸腔积液时，可出现呼吸困难和心悸，但胸痛症状缓解或消失。主要体征为：少量积液时，体征不明显，或可触及胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时，患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊浊音，呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。

[单选题]鼻出血的全身病因错误的是

鼻窦炎

解析：鼻出血的全身病因包括：①心血管疾病；②血液病；③某些急性传染病：流感、出血热、麻疹等。

[多选题]完整的内分泌疾病诊断包括( )

功能诊断

定位诊断

定性诊断

病因诊断

[单选题]患者，男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为( )。

股骨头缺血性坏死

解析：一般股骨颈骨折都有外伤史。股骨颈骨折按骨折线部位分为3类：①股骨头下骨折：股骨头的血液循环大部中断，股骨头易发生缺血坏死。②股骨颈中部骨折：骺外侧动脉、干骺端上及下侧动脉经滑膜进入股骨头，因此骨折尚能愈合。③股骨头基底部骨折：骨折两端的血液循环良好，骨折容易愈合。患者有外伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。有时伤后并不立即出现活动障碍，仍能行走，但数天后，髋部疼痛加重，逐渐出现活动后疼痛更加重，甚至不能行走，说明受伤时可能为稳定骨折，以后发展为不稳定骨折而出现功能障碍。

[单选题]8kg小儿，临床表现重度酸中毒，C02CP8mmol／L，初次为提高C02CP达到13mmol／L需补1.4%碳酸氢钠液是

140ml

解析：补充碳酸氢钠量(mmol/L)=（正常C02CPml/dl-检验C02CPml/dl）X(体重kg×0.6)(13-8)×(8kg×0.6)=24mmol/L临床上常用的5%碳酸氢钠溶液，每毫升含0.6mmol碳酸氢钠：11.2%乳酸钠溶液，每毫升含1mmol碳酸氢钠。5%碳酸氢钠溶液，每毫升含0.6mmol碳酸氢钠，推算1.4%碳酸氢钠液每毫升含0.17mmol。24mmol/L÷0.17mm01=141.17ml。接近C。

[单选题]下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据

尿糖(++)

解析：糖尿病的诊断依据为：①糖化血红蛋白HbAlc≥6.5%。②空腹血糖(FPG)>7.OmmOl/l。③OGTT2小时血糖≥ll.lmmOl/l。④有高血糖的典型症状或高血糖危象，随机血糖≥ll.lmmOl/l。⑤如无明确的高血糖症状，结果应重复检测确认。偶然尿糖不能作为糖尿病的诊断依据，只能作为参考。

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