正确答案:

手术操作严格无菌，避免伤口感染 造口位置选择经腹直肌，避免经腹直肌外侧造口 腹膜外造口可减少造口旁疝的发生率 避免在切口上行造口 减少造口处腹壁张力

ABCDE

题目：患者女性，68岁，直肠癌行Miles手术22年，乙状结肠造口逐渐膨出5年，站立时明显，平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。1天前，造口膨出明显增大，伴有腹痛，腹胀，停止排期排便。

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[单选题]介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是

IgE

[单选题]肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确

8小时内缓慢静脉滴注

[多选题]有关肝癌晚期转移的描述下列哪些是正确的

易侵犯肝内门静脉

多发生肝内转移

腹腔内种植

解析：肝癌晚期的转移多发生肝内转移，易侵犯肝内门静脉，可有腹腔内种植转移。本题答案选择ABD。

[单选题]对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

小于4岁

解析：遗传性红细胞增多症注意应严格掌握脾切指征尤其是对婴幼儿患者劢国外所提倡劢的HS脾切指征为：①Hb≤80g/L网织红细胞≥10%的重型HS。②Hb如为80～110g/L，网织红细胞为8%～10%，具有以下一种情况者应考虑切脾：A.贫血影响生活质量或体能活动；B.贫血影响重要脏器劢的功能；C.发生髓外造血性肿块。③年龄限制：主张10岁以后手术对于重型HS劢，手术时机也尽可能延迟至5岁以上，尽量避免在2～3岁以下手术；对于反复发生再障危象或依赖输血维持而必须进行切脾者应给予肺炎球菌疫苗和预防性抗生素治疗

[单选题]下列哪一项不是湿啰音的特征

强度性质易变

[多选题]在进行腹壁切口疝无张力修补，选择补片时应该注意（ ）

膨化聚四氟乙烯（ePTFE）补片可以置入腹腔内修补切口疝

所修剪补片应该超过腹壁缺损边缘3～5cm

补片放置位置，优先选择腹膜前间隙；如无法解剖，可以选择皮下脂肪和前鞘之间的层次

解析：网片内侧缝合在腹外斜肌腱膜上，外侧缝合在腹股沟韧带上，AC描述错误，本题答案选择BDE。

[单选题]能早期发现骨转移灶的检查方法是

ECT

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