正确答案: 患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流
A
题目:患者,男,50岁,临床诊断锁骨下动脉盗血综合征,其最重要的诊断依据是
解析:锁骨下动脉盗血综合征是指动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞后,对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至患侧椎动脉,再流入锁骨下动脉远端的病理过程。是引起患侧椎动脉出现反向血流的原因。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于主动脉窦瘤的特点,以下错误的是
主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁增厚
解析:主动脉窦瘤(ruptured aneurysm of aortic sinus,RAAS)又称乏氏窦瘤,发病率占全部先心病的1.4%~3.6%。主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁变薄称为主动脉窦瘤。可分为先天性和后天性两种,大多数属于先天性畸形。由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱,中层弹力纤维发育不良,与主动脉瓣纤维环融合不全,其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击,囊内压愈来愈大,囊壁变薄,形成囊状瘤体突向心腔,又因在某种外因作用下导致窦瘤破裂、穿孔。后天性主动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起,开始窦瘤为一盲袋,随压力增高会越来越大,在某种外力作用下可发生破裂,亦可见部分主动脉窦瘤无明显诱因自行破裂。
[单选题]布加氏综合征超声分几型,它们是:
5型,膜型、狭窄闭锁型、外压型、肝静脉梗阻型、混合型
解析:布加氏综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。可分5型,分别为膜型、狭窄闭锁型、外压型、肝静脉梗阻型、混合型。其超声表现:下腔静脉和(或)肝静脉狭窄、闭塞:①隔膜常位于下腔静脉近右心房处或肝静脉开口处,呈薄膜状,有的合并纤维化、钙化而探及强回声,有的回声较低而不易显示。隔膜近心端血流紊乱,常探及高速射流。②血栓或癌栓:管腔内见实性低或中强回声,血流充盈缺损。③外压性:静脉受压变窄甚至闭塞,邻近见肿物回声。梗阻远心端静脉血流缓慢、方向逆转或频谱平坦。
[多选题]关于子宫内膜增生症,叙述正确的有
多见于青春期和更年期女性
是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗,而发生不同程度的增生性改变
常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
声像图表现为内膜增厚,呈均匀高回声,内膜基底层与子宫肌层分界清晰
[单选题]射频消融(radio frequency ablation,RFA)是肿瘤热疗方法中的一种,它通过电能转化为热能治疗肿瘤。把针状电极插入肿瘤中央,另一板状电极置于身体其他部位,施以射频电流,产生高频率电磁波,针1头非绝缘部分附近组织中的离子随电流方向变化而振动,产生摩擦热,使电极周围肿瘤组织发生凝固性坏死,达到肿瘤细胞的蛋白质、DNA变性,肿瘤组织完全毁损的目的。通常施以多少kHz的射频电流可达到治疗目的:
460~500
解析:射频消融通常施以多少460~500kHz的射频电流可达到治疗目的。
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
脾阳
[单选题]引起月经过多的常见病因是 ( )
粘膜下子宫肌瘤
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