正确答案:

急性肾小管坏死

A

题目:女,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常,尿比重1.010,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐320umol/L,尿素氮17mmol/L,尿钠100mmol/L。该患者肾衰最可能的原因是

解析:患者静脉滴注庆大霉素出现肾衰症状,考虑为药物引起的肾小管坏死所致。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]有关对阿尔茨海默病的描述,不正确的是
  • Hachinski缺血评分量表<6分

  • 解析:阿尔茨海默病多起病于老年,以智能损害为主,并以近记忆障碍为本病首发症状。患者人格改变往往出现在疾病的早期,变得主动性缺乏、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对亲人漠不关心,Hachinski缺血评分量表<6分。故选E。

  • [单选题]男,55岁。突发高热39℃,伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是
  • 钩端螺旋体病

  • 解析:钩端螺旋体病早期以急性发热、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴肿大等为特征,严重者引起肺出血,肝、肾损害,脑膜脑炎等,后期可有眼与神经系统后发症。

  • [单选题]最易形成潜伏感染的病毒是
  • 水痘-带状疱疹病毒

  • 解析:潜伏感染(latent infection)一种病毒的持续性感染状态,原发感染后,病毒基因存在于一定的组织或细胞中,并不能产生感染性病毒,也不出现临床症状。在某些条件下病毒被激活增生,感染急性发作而出现症状。急性发作期可以检测出病毒。水痘-带状疱疹病毒同样可引起潜伏感染:在儿童初次感染后,引起水痘;而潜伏在体内脊髓后根神经节或脑感觉神经节中的病毒,当机体细胞免疫功能低下时,导致潜伏病毒激活,沿感觉神经到达皮肤上皮细胞,发生串联的水疱疹,多发于胸、腹、背和面部,局部剧烈疼痛,多见于成年人和老年人。

  • [单选题]在免疫应答过程中最早合成的Ig是
  • IgM

  • 解析:在免疫应答过程中最早合成的Ig是IgM。

  • [单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后
  • 3~4周

  • 解析:急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后3~4周。

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