正确答案:

右肾结核

A

题目:女,32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影,肾影增大,无功能。

解析:俗话说"肾脏是哑巴膀胱是喇叭",指的就是肾结核,症状首先体现在膀胱上,患者慢性膀胱刺激症状逐渐加重,结合影像学检查,首先考虑右肾结核,对确诊最有价值的尿液检查是尿结核分枝杆菌培养。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,29岁,G2P2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小,肺部CT无异常。最佳的治疗方法是
  • 清宫术

  • 解析:葡萄胎经确诊,应立即清宫。故选A。

  • [单选题]女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧无反应,血压16/10kpa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,房颤,最可能的诊断是
  • 左半球脑栓塞

  • 解析:脑栓塞常有失语、偏瘫或单瘫、感觉障碍、昏迷等局灶性神经体征。依栓塞血管的不同,可出现其它局灶性神经系统体征和身体其它部位血管栓塞以及原发病的体征,结合该患者临床症状考虑为左半球脑栓塞。

  • [单选题]普萘洛尔(心得安)治疗的适应证除了
  • 甲状腺功能减退

  • 解析:普萘洛尔(心得安可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。

  • [单选题]下列凝血因子中,不属于维生素K依赖性的是:
  • 解析:记忆题,Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的生成需要维生素K的参与,故它们均称为依赖维生素K的凝血因子。

  • [单选题]根据现况调查资料可以计算
  • 患病率

  • 解析:患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例。患病率可按观察时间的不同分为期间患病率和时点患病率两种。对慢性病进行现况调查,最适宜计算的指标为患病率。

  • [单选题]治疗急性肝衰竭,下列措施中不合理的是
  • 给予脂肪乳剂以供给热量

  • 解析:治疗急性肝衰竭的措施包括:①营养支持:禁止摄入蛋白质,不能使用一般氨基酸,一般不用脂肪乳剂 .可用葡萄糖、支链氨基酸、血清白蛋白等;②减少肠道有毒物质的产生和吸收:可口服乳果糖、生理盐水加食醋灌肠或给予肠道抗菌药;③降低血氨可用谷氨酸钾、谷氨酸钠或精氨酸;④肝性脑病者可试用左旋多巴;⑤应用胰高血糖素·胰岛素疗法;⑥人工肝支持治疗。给予脂肪乳剂以供给热量对肝不利,因此这项措施是不合理的。

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