正确答案:

贲门周围血管离断术 三腔二囊管压迫 输血 输液 经内镜硬化剂注射及血管套扎术止血 禁食

ABCDEF

题目： 患者男性，53岁，反复黑便两周。1天前进食辣椒后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意，排出柏油便约500ml，并呕（喷射状）鲜血约200ml。发病以来乏力明显，睡眠、体重大致正常，无发热。患者主诉“胃溃疡”史多年。实验室检查：Hb 62g/L，白细胞和血小板数正常，粪便隐血试验阳性，HBsAg(+)。查体：重病容，皮肤苍白，无出血点，面颊可见蜘蛛痣3个，浅表淋巴结不大，巩膜可疑黄染。腹饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下9cm，质硬，移动性浊音阳性。

解析：肝硬化并发门脉高压引起食管破裂出血的治疗首先是禁食、输血和输液，减少出血部位损伤，补充丢失的血液和电解质等成分；贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压引起的上消化道大出血的首选手术；硬化剂注射治疗和血管套扎术联合应用是食管静脉曲张破裂出血患者较好的治疗方法，并发症少，再出血发生率低；三腔二囊管压迫术对食管、胃底静脉曲张破裂大出血者压迫止血有较好的效果。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对前列腺脓肿错误的描述是

卵磷脂小体明显增多

解析：前列腺脓肿时卵磷脂小体明显减少。

[单选题]关于颗粒管型，错误的是（ ）。

细颗粒管型见于急性肾小球肾炎的早期

[单选题]在痰液涂片中，癌细胞体积相对较大，胞质较多，胞核较大，染色质呈细颗粒状，可相互黏附成片。在刷取和穿刺涂片中，细胞群体单一，呈圆形、卵圆形或长形，胞核疏松或深染，染色质呈粗颗粒状，有时有小核仁，大小不一，核膜不规则。属于

中型细胞癌

[多选题]饮酒可以影响多个项目检测的准确性，其中可能导致

血糖(Glu)减低

甘油三酯(TG)升高

γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)降低

[多选题]阴道分泌物的检查主要包括 ( )

阴道清洁度检查

寄生虫检查

真菌检查

[单选题]脑脊液氯化物减低见于

结核性脑膜炎

解析：正常脑脊液中蛋白质含量较少，为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，脑脊液中氯化物约为血浆氯化物含量的1.2～1.3倍。在细菌性或真菌性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量增高，脑脊液胶体渗透压随之增高，为维持脑脊液渗透压平衡，脑脊液中氯化物含量减低。结核性脑膜炎时脑脊液氯化物减低比较明显。其他选项均为脑脊液氯化物增高。

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