正确答案:

劳力性呼吸困难

A

题目:左心衰竭最早出现的症状是

解析:左心衰竭多因肺静脉压升高和肺淤血所致,主要症状有呼吸困难、咯血、发绀等。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血所致。故选A。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是
  • X线摄片时,只需将骨折断端包括在内

  • 解析:凡疑有骨折均应常规进行X线检查,可以显示临床上难以发现的不完全骨折、深部骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床上已经表明为明显骨折者,X线拍片也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和骨折移位情况,对于骨折的治疗具有重要指导意义。骨折的X线检查一般应拍摄正侧位片,需包括邻近一个关节在内。必要时拍摄特殊位置的X线片,如跟骨拍侧位和轴位片,寰枢椎拍张口位片。对不易确定的损伤还需拍对侧相应部位的X线片,以便能进行对比。临床表现严重但拍片未见明显骨折线者,应于伤后2周拍片复查。

  • [单选题]治疗躁狂症的首选药物为
  • 碳酸锂

  • 解析:碳酸锂用于治疗躁狂症已有半个多世纪,至今仍是治疗躁狂症的首选药。

  • [单选题]缺铁性贫血最可靠的诊断依据是
  • 骨髓中铁粒幼红细胞减少

  • 解析:血清铁下降是缺铁性贫血的早期表现,但本题问"最可靠的诊断依据",故答案为C。

  • [单选题]下列关于发热时机体代谢变化的叙述不正确的是
  • 出现正氦平衡

  • 解析:体温升高1°C,代谢率升高约13%。分解代谢增加,蛋白质分解增强,大量氨基酸进入血液循环中,出现负氮平衡;肝糖原和肌糖原分解增加,血糖升高,糖原贮备减少。代谢率增加使部分组织相对缺氧,血乳酸升高。脂肪被大量分解,血游离脂肪酸浓度升高。维生素特别是水溶性维生素的消耗明显增大;发热时水的蒸发量明显加大。

  • [单选题]冠心病导致心梗与肺栓塞的区别
  • 心肌酶水平标志性变化

  • 解析:肺栓塞突发不明原因的虚脱、面色苍白、出汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽,甚至晕厥、咯血,脑缺氧症状。心梗突然发作剧烈而持久的胸痛或心前区压榨性疼痛,恶心,呕吐,呼吸困难等,检查伴有心肌酶水平标志性变化。

  • [单选题]滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是
  • 解析:发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌,转移肿瘤主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)。

  • [单选题]男,35岁。间断发热4天,于8月20日来诊。突然寒战,继之高热,伴头痛,服退热药后热退,2日后再次类似发作。近年来在非洲工作,10天前回京。查体:T39.5℃,神志清,肝肋下可及,脾于侧位肋下1cm。本例的可能诊断为
  • 疟疾

  • 解析:本题为应用题。综合该患者的症状体征及流行病学史诊断应是选项E,是较典型的疟疾发作。伤寒、斑疹伤寒病期长,有皮疹及毒血症状。流行性出血热有出血及肾损害。

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