正确答案: 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除
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题目:女,46岁,高血压病史3年,一直服用降压药钙拮抗剂治疗,近一年来血压控制不满意,并出现下肢乏力,尤其走长路时更加明显,严重时不能行走,必须休息一段时间后才能继续行走。在一次例行健康查体时B超偶然发现右肾上腺有一个直径2cm的占位病变。
解析:1.患者有高血压病史,服用降压药效果不佳,并出现下肢乏力,B超发现右肾上腺有一个直径2cm的占位病变,考虑原发性醛固酮增多症,因而患者实验室检查会有血钾降低。 2.目前多数专家认为经腹腔镜下肾上腺肿瘤切除是治疗该病的金标准。 3.患者术前准备服用安体舒通,可以使患者血压及血钾恢复正常,可减少手术风险。
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