[单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )

正确答案 ：B

胰蛋白酶局部注射

解析：蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。

[单选题]关于糖、脂肪、蛋白质之间的互变错误的是( )

正确答案 ：D

脂肪可转变为蛋白质

解析：在人体内，糖类可以直接转化为蛋白质和脂肪，蛋白质也可以直接转化为糖类和脂肪，但脂肪不能直接转化为蛋白质。

[单选题]代谢性酸中毒最突出的症状是

正确答案 ：A

呼吸深快，呼气时带酮味

解析：代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，呼气中有时带有酮味。

[单选题]消化性溃疡镜下观，溃疡分层由内到外依次为( )。

正确答案 ：C

渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层

解析：镜下渗出的白细胞、纤维素构成渗出层，其外层为坏死组织，第三层为肉芽组织层，最外层是由大量胶原纤维和少量纤维细胞构成的瘢痕组织层。

[多选题]内脏痛的特征有( )

正确答案 ：ABD

缓慢、持久

定位不精确

可伴有牵涉痛

解析：内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有：①定位不准确；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

[多选题]输血引起的血源性传播疾病有( )

正确答案 ：ABC

肝炎

梅毒

艾滋病

解析：溶血是抗原抗体的反应，是红细胞破裂，血红蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。不属于输血传播的血源性疾病。

[单选题]下列哪些不是引起咯血的原因( )

正确答案 ：C

肺气肿

解析：引起咯血的原因常见的有；支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。

[单选题]在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是( )

正确答案 ：A

第一心音和第二心音

解析：心律失常时，心音检查亦有意义，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于P-R间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全性左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。

[单选题]具有吞噬能力的细胞是( )。

正确答案 ：A

巨噬细胞

解析：巨噬细胞具有吞噬、杀菌、清除凋亡细胞及其他异物的作用。

[单选题]解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选( )。

正确答案 ：B

氯解磷定

解析：有机磷中毒时，烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，氯解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。

[单选题]在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是( )。

正确答案 ：D

乙酰胆碱

解析：神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。

[单选题]诊断恶性肿瘤的主要病理学依据是( )。

正确答案 ：C

病理性核分裂

解析：良性肿瘤核分裂少见，不会出现病理性核分裂；恶性肿瘤核分裂多见，并可见病理性核分裂。

[单选题]动眼神经受损伤( )。

正确答案 ：B

瞳孔散大

解析：动眼神经损伤后，由于伤侧眼球外肌多数瘫痪，出现上睑下垂，眼外斜视，眼球不能向上、下、内方运动。由于副交感节前神经纤维同时损伤，患侧瞳孔散大，对光反射消失。

[多选题]治疗急性有机磷中毒，出现阿托品化的表现( )。

正确答案 ：ABD

瞳孔扩大

颜面潮红

肺部啰音消失

[单选题]早期胃癌( )

正确答案 ：E

三者均无

解析：早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)、Ⅱc型(表浅凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

[单选题]大多数蛋白质在( )紫外线波长处有最大吸收。

正确答案 ：D

280nm

解析：280nm常用来表示蛋白质吸光度；而260nm为DNA的吸光度。

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