正确答案:

膀胱损伤

C

题目：男性，34岁，墙倒砸伤下腹部。查体：血压110／75mmHg，心率78／min，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小时后尿量仅120ml，淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性

解析：明确下腹部外伤史，留置尿管后仅引流少量尿液，同时伴有腹膜炎症状，移动性浊音阳性，首先考虑膀胱破裂导致尿液外渗至腹腔，故本题答案为C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，22岁。因打架被人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时。查体：P100次／分，BP100／70mmHg。左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流新鲜血。全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。目前，应采取的紧急治疗措施是

经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏

解析：患者刀刺伤后血尿，腹痛，伴有明显的腹膜刺激征，提示腹腔和肾脏均有损伤，具有手术探查指征，经腹切口可同时探查腹腔和肾脏，故本题答案为C。

[单选题]以下诊断慢性附睾炎的依据中，错误的是

必须有急性附睾炎病史

[单选题]鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查

CEA

[单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

辨虚实

[单选题]肾损伤外科治疗围术期应该积极观察的内容不包括

有无肾源性高血压的发生

解析：围术期观察的内容包括：严密监测生命体征，密切观察切口出血情况、引流管引流量、尿液颜色变化及腹腰部体征，出院前复查CT或核素肾扫描，故本题答案D。

[单选题]男性，39岁。反复尿频、尿痛、肉眼血尿就诊。尿常规检查：WBC (+++)，RBC (++++)，蛋白(+)。IVU检查：左肾呈双肾盂输尿管畸形，其中上方肾盂输尿管交界处一直径约1.8cm结石合并肾盂重度积水，分泌功能极差；下方肾盂及右肾分泌功能良好。治疗方式首选

左重复肾切除术

解析：本题考查的是双肾盂输尿管畸形行重复肾切除的适应证。重复肾合并结石、积水，功能差或无功能时，可行重复肾切除术。

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