正确答案:

血小板消耗过多

D

题目：患者男，19岁。近日发热、肌肉痛，后迅速出现皮肤大片瘀斑，头痛，意识紊乱，少尿，尿色加深，溶血性贫血，诊断为血栓性血小板减少性紫癜。

解析：血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一种罕见的微血管血栓-出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓，血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓死，导致器官缺血性功能障碍乃至梗死，对微循环依赖性强的器官（脑、肾等）最易出现症状。典型临床表现为：①血小板减少引起的出血，②微血管病性溶血性贫血，③神经精神症状，④肾脏损害，⑤发热。主要实验室诊断有：血小板计数减少，生存时间缩短；因患者有微血管病性溶血，导致黄疸，深色尿，化验间接胆红素升高，尿胆原升高，尿胆红素阴性，血片中破碎红细胞>2%。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]血小板输注的适应症

预防性输注

血小板生成障碍引起的血小板减少

稀释性血小板减少

血小板功能异常

解析：少白细胞红细胞(LPRC)输注的适应症是对血浆蛋白有过敏反应的患者。

[多选题]引起系统误差的原因是

试验前仪器未校正

测量者感官障碍

受试者个体差异

解析：在实际观测过程中，仪器未校正、测量者感官的某种障碍、医生掌握疗效标准偏高或偏低等是引起系统误差的原因。

[多选题]可以经输血感染的疾病有哪些

巨细胞病毒

回归热

淋巴瘤病毒

弓形虫感染

戊型肝炎

[多选题]大量输血时可致

心脏负荷加重

凝血异常

枸橼酸中毒

[多选题]成分输血的优点

制剂容量小、浓度纯度高、疗效好

使用安全、输血不良反应少

减少输血传播疾病的发生

综合利用、一人献血、多人受益

便于保存

[多选题]新鲜液体血浆(FLP)输注适应症

补充全部凝血因子(包括不稳定的因子Ｖ和因子Ⅷ)

大面积烧伤、创伤

解析：甲型血友病、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症为冷沉淀(Ctyo)输注的适应症。

[多选题]患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意

适当吸氧

新生儿Hb<50克/升时，需要输血

输血过程中给小量速效毛地黄制剂

尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞

为防止输血增加心脏负担，可在小量（5毫升/千克）慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂

本文链接：https://www.233go.com/key/j59ym0.html