正确答案:

手术+术后放化疗 术前放疗+手术 放化疗 放疗+靶向治疗（西妥昔单抗） 放射治疗

ABCEF

题目：患者男，63岁，因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年10月起无明显诱因出现右颌下包块，呈进行性增大伴有胀痛感，无吞咽不适及回吸性血涕，无咳嗽、咳痰，无进食梗阻感，无发热、盗汗。于社区医院给予头孢曲松治疗1周，症状未见好转。2010年12月3日行B超检查示：右侧中上颈部及颌下可见多个低回声结节，部分可见液化，大者约2.1cm×1.5cm，考虑为异常增大淋巴结。自发病来饮食及睡眠可，大小便无明显异常，体重较前无明显变化。 既往体健，否认高血压、心脏病及糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史。吸烟史30余年，每天30支。应酬性饮酒，无其他不良嗜好。

解析：2.对于局部晚期的头颈部鳞癌，一般应综合治疗。单独的化疗一般不能作为根治性治疗手段。根据患者的具体情况，可选择先手术或先放（化）疗。不采取手术者，可给予根治性放（化）疗。头颈部鳞癌的EGFR表达率较高，也可采用放疗联合西妥昔单抗的综合治疗。

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浮紧

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白术

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