正确答案: 床旁移植肾B超
B
题目:女性,52岁。行肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检,穿刺后第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头样大小包块,血压110/70mmHg,心率105次/分钟。
解析:急性排斥反应是临床最常见的移植排斥反应类型,多见于移植后一周到几个月内,典型的急性排斥反应表现为发热、移植部位胀痛和移植器官功能减退等,题目中为明确诊断,最有价值的检查是床旁移植肾B超。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起
代谢性碱中毒
脱水
营养不良
解析:本病临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱等,不会引起代谢性酸中毒和高血钾,本题答案选择BCD。
[多选题]胃窦部切除对胃液分泌的影响包括
减少促胃液素的分泌
减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多
体液性胃酸分泌大部分消除
解析:胃窦部无壁细胞分布,内含可分泌促胃液素的G细胞,因此切除胃窦部后,减少了G细胞的数量,体液性胃酸大部分消除,迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。本题答案选择ACD。
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