正确答案:

细针穿刺细胞学检查

题目：男，45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体；包块质硬，表面欠光滑，动度较小，左颈部淋巴结肿大。

解析：细针穿刺细胞学检查是通过细针穿刺病灶，吸取少许细胞成分作涂片检查的一种细胞学诊断方法，术前使用大多可确诊，是最可靠的方法，答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]休克时微循环的改变可分为

微循环收缩期

微循环扩张期

微循环衰竭期

解析：休克时微循环的改变可分为：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。

[多选题]十二指肠损伤有以下特点（）

损伤部位多位于十二指肠第二、三段

暴力可引起幽门与屈氏韧带之间十二指肠闭袢压力增高而破裂

十二指肠损伤是严重内脏伤，并发症发生率和病死率高

解析：钝性十二指肠损伤术前诊断极难，答案D描述错误。剖腹探查时腹腔内没有消化液不能排除十二指肠损伤，答案C错误。本题答案选择ABE。

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（）

风

寒

湿

[多选题]针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意

A1、A2亚型之间输血会引起输血反应

血型鉴定时要加用O型血清

A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体

有A1、A2、A3、AX、Am等亚型

A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体

[多选题]临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有

胃、十二指肠溃疡

门静脉高压症

应激性溃疡

胃癌

解析：上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。本题答案选择ABCD。

[多选题]肝门部胆管完全梗阻，行ERCP检查时可

诱发急性胰腺炎

导致十二指肠穿孔

同时可行内镜超声检查

诱发胆管感染

解析：肝门部胆管完全梗阻，行ERCP检查时可同时可行内镜超声检查，在行ERCP检查时可以诱发感染以及导致十二指肠穿孔。

[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（）

湿性趋下，水湿易滞于下肢

[多选题]属于安神剂的是（）

天王补心丹

朱砂安神丸

酸枣仁汤

[多选题]胆总管探查的指征是

胆总管扩张、壁增厚

腹痛、寒战、发热、黄疸

既往有胰腺炎病史

解析：行胆囊切除时，有下列情况应同时行胆总管探查术：术前：B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石，胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确着，有梗阻性黄疸的临床表现和病史，反复发作胆绞痛、胆管炎，有胰腺炎病史。术中：术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张，术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块，或发现胆总管扩张，直径1cm以上，管壁明显增厚，或发现有胰腺炎表现，或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。

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