正确答案:

肿瘤分泌血清素，即5-羟色胺（5-HT） 5-HT被转移至肝脏的肿瘤直接释放入血

AF

题目：患者男性，52岁，因腹痛、腹泻6个月就诊；稀水样大便，每日5次，无脓血便和里急后重，体重下降5kg。8年前因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后病理叙述不详，仅知阑尾腔内有一3cm肿物。查体：面色潮红，肝大于右肋下6cm可触及；结肠镜检查（-），CT：左右肝可见多发低密度病变。

解析：2.胃肠道神经内分泌肿瘤分泌血清素，即5-羟色胺（5-HT），如果5-HT进入血液循环，可致面色潮红、支气管哮喘和腹泻等症状。通常胃肠道神经内分泌肿瘤分泌的5-HT经门静脉到达肝脏后被灭活，而不产生临床症状；但是，当肿瘤转移至肝脏时，5-HT不被代谢灭活而被直接分泌入血，从而产生临床症状。

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[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

眩晕，头重如蒙

[多选题]肝癌病人合并腹水的原因是

合并肝硬化

腹膜受浸润

门静脉受压

门静脉癌拴

解析：肝动脉栓塞可造成肝功能损害明显，凝血酶原时间急剧延长，可伴有肠麻痹、少尿、休克和昏迷状态，不出现腹水的表现，本题答案选择ABCD。

[多选题]中心静脉压测定可以反映

右心房压力

胸腔内腔静脉压力

解析：中心静脉压测定可以反映右心房压力、胸腔内腔静脉压力。

[多选题]腹主动脉瘤腔内修复适应证有

瘤体上下两端有适合支架血管附着和支撑的颈部

曾有腹部手术史，预计再次手术解剖困难

高龄或伴有心、肺等重要脏器疾病，预期开腹手术危险性较大的病例

解析：目前公认的腹主动脉瘤腔内修复术适应症为： ①腹主动脉远端到肾动脉之间有足够的非扩张区，以允许血管内移植物近心端锚定，即近端瘤颈。近端正常腹主动脉的长度需要根据每个移植物的特点而定,推荐的长度是1. 0～1. 5 cm。 ②近端瘤颈的严重扭曲将不能进行血管内介入治疗。一般来说,如果肾动脉以上与近端瘤颈成角< 60°，尽管特定支架最终决定能接受的是较大成角,制造商将不推荐行介入治疗。 ③如果需要植入支架的部位是髂动脉，那么它的形态学必须足以使血管内装置附着。 ④髂总和髂外动脉的口径必须允许输送鞘通过，或者它们必须承受球囊的扩张以利于输送鞘通过。 ⑤髂血管的扭曲程度必须能使传送系统进入腹主动脉，支架移植物的传送系统的顺应性的差异和展开可能影响它们在扭曲血管中的最终应用。 ⑥畸形的血管尤其是必需的肠系膜下动脉或副肾动脉不能位于需要排除的腹主动脉段，如果这些标准达不到，有可能由于技术原因不能行介入治疗。

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

阴虚证

[多选题]肝外胆管结石的成因有（ ）

胆道感染

胆管异物

代谢因素

[多选题]妊娠期急性阑尾炎的特点是

大网膜难以包裹炎症的阑尾

肌紧张不明显

炎症不易局限

压痛位置常较高

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

固涩

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正气不足

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