正确答案: 资料记录必须准确、真实、完整 记录主观资料尽量用患者的原话 记录客观资料应使用医学术语 避免使用无法衡量的词句 记录的语句应通顺、简洁
ABCDE
题目:评估资料记录的注意事项包括
解析:记录必须及时、准确、真实、完善。 内容简明扼要,医学术语应用确切。字迹清楚端正,不得涂改。 眉栏扩页数必须填写完整;记录主观资料尽量用患者的原话,客观资料应使用医学术语
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