正确答案:

干咳

E

题目：患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围<7.8mmol/L)，甘油三酯1.2mmol/L(参考范围0.56~1.70mmol/L)，总胆固醇6.26mmol/L(参考值范围<5.2mmol/L)，低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考值范围2.1~3.1mmol/L)，高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L(参考值范围1.2~6.5mmol/L，肌酐60μmol/L(参考值范围45~84μmol/L)。蛋白尿：++。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。

解析：3.ACEI类最常见不良反应为持续性干咳。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]普鲁卡因在体内的药物代谢可发生

水解代谢

解析：普鲁卡因为酯和酰胺类药物，在体内代谢时绝大部分迅速被水解生成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，而很快失去局部麻醉作用。

[单选题]最小包装上显著位置标明“免费”字样的是

第一类疫苗

解析：凡纳入国家免疫规划的疫苗制品的最小外包装上，须标明“免费”字样以及“免疫规划”专用标识；国家免疫规划的疫苗属于第一类疫苗。

[多选题]肾脏排泄的机制包括( )。

肾小球滤过

肾小管分泌

肾小管重吸收

解析：肾排泄的机制包括肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。故本题选择ADE。

[单选题]按药理作用的关系分型的B型ADR

过敏反应

解析：此题考查药品不良反应的定义与分类。A类反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应、停药综合征等；B类反应又分为遗传药理学不良反应和药物变态反应。前者又称特异性.特异质反应，后者即过敏反应。

[单选题]药师应告知医师"合理用药信息"的事例是

长时间、大剂量应用头孢菌素类引起牙龈出血、手术创面渗血等反应

解析：头孢菌素类抗生素由于具有高效、低毒的特点，临床使用越来越广泛，但如大剂量或长期使用，也可引起严重的不良反应。(1)消化道反应与菌群失调：多数头孢菌素可致恶心、呕吐、食欲缺乏等不良反应，并抑制肠道正常菌群，导致B族维生素和维生素K的缺乏，甚至引起二重感染，如假膜性肠炎、白色念珠菌或其他不敏感菌的感染。(2)肾毒性:多数头孢菌素由肾排泄，可致血尿素氮和血肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。严重者引起肾衰竭，第一代头孢菌素肾毒性较强，第三代肾毒性较弱。兼用氨基糖苷类、利尿药、右旋糖酐等均可增加肾毒性。(3)肝毒性:可导致丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血胆红素值等升高，但一般不严重。(4)造血系统反应：可致红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白减少及嗜酸粒细胞增多等。(5)凝血功能障碍:所有的头孢菌素都能抑制正常菌群，减少维生素K的产生。含有甲硫四氮唑基因的头孢菌素可与维生素K竞争，而致凝血障碍。还有一些头孢菌素具有抗血小板聚集的作用，以致此类不良反应增多。(6)过敏反应:常见为皮疹及药物热。尚可致哮喘、血清病样反应、血管神经性水肿及过敏性休克等。

[多选题]哺乳期用药对策包括

权衡利弊用药

选用适当药物

关注婴儿乳汁摄取的药量

加强用药指导

解析：哺乳期用药对策：①权衡利弊用药；②选用适当药物；③关注婴儿乳汁摄取的药最；④加强用药指导。

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